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OBJETIVA: (1095865 votos)..........99.25% das questões objetivas receberam votos.
Considerando: I. os ramos ductais biliares II. à veia porta e III. os ramos arteriais hepáticos em que successão acharemos essa triade portal do anterior á posterior?
A. I - II - III
B. I - III - II
C. III - II - I
D. III - I - II
E. II - III - I

RATING: 2.91

Considerando: I. os ramos ductais biliares II. à veia porta e III. os ramos arteriais hepáticos em que successão acharemos essa triade portal do anterior á posterior?

A. I - II - III
CORRETO: Os ductos biliares intrahepáticos são ramos terminais dos principais ramos ductais hepáticos direito e esquerdo que invaginam a cápsula de Glisson no hilo, juntamente com a veia porta correspondente e os ramos arteriais hepáticos que formam a tríade porta coberta pelo peritônio. Juntamente com essa tríade porta intrahepática, os ramos ductais biliares geralmente são superiores à veia porta, enquanto os ramos arteriais hepáticos correm inferiormente.
B. I - III - II
INCORRETO : veja A
C. III - II - I
INCORRETO : veja A
D. III - I - II
INCORRETO : veja A
E. II - III - I
INCORRETO : veja A

Gabarito: A

DISCURSIVA: (179903 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

Quais são os achados clínicos mais comuns da coarctação da aorta as crianças mais velhas? (0,5 p)

RATING: 2.96

Quais são os achados clínicos mais comuns da coarctação da aorta as crianças mais velhas? (0,5 p)

São achados clínicos mais comuns da coarctação da aorta:

Pressão arterial diferente: braços > pernas (100%) (0,125 p)

Sopro sistólico ou frêmito presente no dorso (96%) (0,125 p)

Hipertensão sistólica presente nas extremidades superiores (96%)(0,125 p)

Pulsos femorais ou de extremidades inferiores diminuídos ou ausentes (92%)(0,125 p)

FONTE:

Ing FF, Stare TJ, Griffiths SP, Gersony WM: Early diagnosis of coarctation of aorta in children: A continuing dilemma. Pediatrcs 98:378-382,1996.

CASO CLINICO: (209543 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Mulher de 58 anos queixa-se de eventuais episódios de dor em queimação em epigástrio que possuem nítida relação com alimentação. É diabética tipo 2 há 15 anos, em uso irregular de metformina, e hipertensa, em uso irregular de fosinopril 10 mg/dia. Procurou médico assistente.
Exame físico IMC = 32 kg/m²; PA = 170 x 95 mmHg; Glicemia = 210 mg%; Leucócitos = 7.000/mm³ com diferencial normal, Hb = 10 g/dL; Ht = 30%; uréia = 61 mg% e creatinina = 2,3 mg%.
A ultrasonografia abdominal está abaixo:

a) Qual o diagnóstico ultra-sonográfico? (0,1 pontos)
b) Após analisar a ultra-sonografia e a clínica da paciente, qual o tratamento recomendado?(0,1 pontos)
c) Você modificaria o esquema terapêutico prescrito para o tratamento do diabetes mellitus da paciente? Justifique.(0,2 pontos)
d) Você recomendaria cirurgia bariátrica para esta paciente? Justifique.(0,1 pontos)

RATING: 3.03

a) Qual o diagnóstico ultra-sonográfico?
Colelitíase.(0,1 p)
b) Após analisar a ultra-sonografia e a clínica da paciente, qual o tratamento recomendado?
Colecistectomia videolaparoscópica.(0,1 p)
c) Você modificaria o esquema terapêutico prescrito para o tratamento do diabetes mellitus da paciente? Justifique.
Sim.(0,1 p) Suspenderia imediatamente a metformina devido à insuficiência renal.(0,1 p)
d) Você recomendaria cirurgia bariátrica para esta paciente? Justifique.
Não. A cirurgia se encontra indicada em pacientes com IMC > 40 ou > 35 com comorbidades.(0,1 p)

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