Qual das afirmações a seguir em relação a receptores esteróides no adenocarcinoma endometrial é VERDADEIRA?

A. Níveis de receptores esteróides no câncer endometrial são mais altos que no endométrio normal
INCORRETO: Os níveis de receptores de esteróides nesses tumores geralmente são mais baixos que no endométrio normal.
B. Níveis de receptores esteróides no câncer endometrial são mais baixos em tumores bem diferenciados
INCORRETO : Os níveis de receptores esteróides no câncer endometrial correlacionam-se ao grau de diferenciação do tumor e são mais altos em tumores bem diferenciados.
C. A proporção de tumores com receptores de esteróides aumenta com o avanço do estadiamento tumoral
CORRETO : A proporção de tumores receptor-negativos aumenta com o avançar do estágio tumoral.
D. A presença de receptores de progesterona em tumores prediz uma resposta à terapia progestínica
INCORRETO : Terapia com progestógeno (acetato de medroxiprogesterona, acetato de megestrol) é mais eficaz no tratamento de doença recorrente ou metastática de receptores continuados de progesterona que de tumores receptor-negativos.
E. A presença de receptores esteróides não é um indicador prognóstico importante para a sobrevida em um carcinoma endometrial
INCORRETO : O nível do receptor esteróide é um indicador prognóstico da sobrevida no carcinoma endometrial.

Gabarito:  D

Um ritmo de apresentação chocável (FV ou TVSP) confere mais chances da pessoa ser ressuscitada. (0,0625 p)

Os ritmos não-chocáveis (por exemplo, assistolia) não passa duma sobrevivência de 7% a 24%. (0,0625 p)

No mesmo tempo se uma FV/TVSP se desenvolve como um ritmo secundário durante uma tentativa de ressuscitação (isto é, não como o ritmo da PCR inicial) em crianças hospitalizadas, a sobrevivência é menor do que a observada em PCRs com ritmos não chocáveis (0,0625 p)

2) Quantos tipos de parada cardíaca tem a criança?

Há dois tipos de parada cardíaca em criança:

1. Parada hipóxica (0,0625 p)
2. Parada cardíaca súbita (0,0625 p)

3) Qual é a definição da parada cardiorespiratoria?

O processo em si é uma cessação da circulação sanguínea. (0,0625 p) Ou seja, a ausência ou ineficácia da atividade mecânica cardíaca. (0,0625 p) Não há pulso detectável neste momento. (0,0625 p)

FONTE:

(I) Diagnóstico provável

Gastrosquise (0,08 p).

(II) Principal diagnóstico diferencial

Onfalocele, especialmente rota (0,06 p).

(III) Três diferenças:

1. Local do defeito: paraumbilical à direita do cordão (0,03 p) versus midline, na base do umbigo (0,03 p).
2. Inserção do cordão: no sítio habitual, ao lado do orifício (0,03 p) versus no ápice do saco (0,03 p).
3. Revestimento: sem membrana, alças expostas e edemaciadas (0,03 p) versus saco amnioperitoneal presente (salvo ruptura) (0,03 p).

(IV) Conduta na sala de parto:

Proteger as alças com saco/filme plástico oclusivo até o tórax, sem torção do mesentério (0,04 p).
Decúbito lateral direito (0,03 p).
Sonda gástrica de grosso calibre em drenagem livre (0,03 p).
Acesso venoso e reposição volêmica precoce (0,03 p).
Termorregulação rigorosa (0,02 p).
Evitar ventilação com máscara prolongada (0,02 p).
Encaminhar à UTI neonatal com cirurgia pediátrica (0,01 p).