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INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO NA CRIANÇA (ÁREA DE PEDIATRIA)

Infecção do trato urinário (ITU) caracteriza-se pela invasão e multiplicação bacteriana em qualquer seguimento do aparelho urinário. É considerada a infecção bacteriana mais comum em lactentes, principalmente nos primeiros meses de vida. Infecções do trato urinário (ITUs) ocorrem em 3%-5% das meninas e em 1% dos meninos. A primeira ITU nas meninas ocorre, geralmente, por volta dos cinco anos de idade, com picos de ocorrência na fase de Iactente e durante o período de treinamento da continência vesical e fecal.

OBJETIVA: (1110137 votos)..........99.43% das questões objetivas receberam votos.
Em relação à dismenorreia primária pode-se afirmar que:
A. Trata-se da dor abdominal em cólica relacionada à menstruação, sem doença pélvica associada
B. Incide principalmente nos ciclos menstruais anovulatórios
C. Na faixa etária da adolescência é mais rara que a dismenorreia secundária
D. Ocorre mais frequentemente nos dois primeiros anos após a menarca
E. Seu aparecimento na adolescência é sinal de endometriose.

  RATING: 2.9

Em relação à dismenorreia primária pode-se afirmar que:

A. Trata-se da dor abdominal em cólica relacionada à menstruação, sem doença pélvica associada
CORRETO: Dismenorréia é uma dor abdominal em cólica, relacionada à menstruação, que, pela sua freqüência e interferência nas atividades de vida diária, é causa freqüente de absenteísmo escolar entre adolescentes. Deve ser diferenciada da dismenorréia secundária, que possui como causas endometriose, doenças inflamatórias pélvicas, obstrução do trato genital e neoplasias, e tem como característica a permanência da dor durante todo o período menstrual.
B. Incide principalmente nos ciclos menstruais anovulatórios
INCORRETO : Não é comum nos 2 primeiros anos de idade ginecológica, por causa da grande probabilidade, nessa fase, de ciclos anovulatórios.
C. Na faixa etária da adolescência é mais rara que a dismenorreia secundária
INCORRETO : A dismenorréia primaria é muito mais frequente, tanto que se considera a etiologia secundaria somente quando o tratamento não tem efeitos positivos
D. Ocorre mais frequentemente nos dois primeiros anos após a menarca
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. Seu aparecimento na adolescência é sinal de endometriose.
INCORRETO : A dismenorréia de causa primária decorre de alteração de produção de serotonina, prostaglandinas F e E2, pela resposta da fibra muscular uterina e alterações da coagulação, relacionada com a menstruação

Gabarito:  A

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.9)

DISCURSIVA: (180800 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Cite a classificação do recém-nascido (RN) prematuro de acordo com o peso de nascimento, segundo critérios estabelecidos pela Organização Mundial de Saúde. (0,5 pontos)


RATING: 2.4

Cite a classificação do recém-nascido (RN) prematuro de acordo com o peso de nascimento, segundo critérios estabelecidos pela Organização Mundial de Saúde. (0,5 pontos)

RN é classificado quanto ao peso em:
  • RN de muito baixo peso – corresponde ao RN com peso entre 1000 g e 1500 g (0,0625 p)
  • RN de extremo baixo peso ou RN fetais – peso inferior a 1000 g (0,0625 p)
  • AIG – Adequado p/ idade gestacional (0,0625 p)
  • PIG – Pequeno p/ idade gestacional (0,0625 p)
  • GIG – Grande p/ idade gestacional (0,0625 p)
ou
  • BP – Baixo peso < 2500 g (0,0625 p)
  • MBP – muito baixo peso: 1000 g – 1500 g (0,0625 p)
  • MMBP – muito muito baixo peso < 1000 g (0,0625 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.4)

CASO CLINICO: (210727 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.

(I) Um recém-nascido está em apneia. Ele não melhora após os passos iniciais e a VPP é iniciada. Na  primeira avaliação, a frequência cardíaca é de 40 batimentos por minuto. Depois de 30 segundos de  ventilação com pressão positiva com movimento do tórax, a frequência cardíaca é de 80 batimentos por minuto. 

  1. A massagem cardíaca deve ser iniciada? 
  2. A ventilação com pressão positiva deve continuar? (0,16 pontos)

(II) Um recém-nascido está em apneia e não melhora após os passos iniciais e a VPP. A frequência cardíaca permanece 40 batimentos por minuto. Uma cânula traqueal é adequadamente posicionada, há movimento do tórax e entrada de gás bilateralmente à ausculta pulmonar. A ventilação é mantida por mais 30 segundos. A frequência cardíaca continua 40 batimentos por minuto.

  1. A massagem cardíaca deve ser iniciada?
  2. A ventilação com pressão positiva deve continuar? (0,18 pontos)

(III) Na figura abaixo, assinale o local em que a massagem cardíaca deve ser aplicada:

(IV) Qual é a profundidade correta das compressões torácicas, aproximadamente? (0,16 pontos)
 




RATING: 3.44

(I) Um recém-nascido está em apneia. Ele não melhora após os passos iniciais e a VPP é iniciada. Na  primeira avaliação, a frequência cardíaca é de 40 batimentos por minuto. Depois de 30 segundos de  ventilação com pressão positiva com movimento do tórax, a frequência cardíaca é de 80 batimentos por minuto. 

  1. A massagem cardíaca não deve ser iniciada. (0,08 p)
  2. A ventilação com pressão positiva deve continuar. (0,08 p)

(II) Um recém-nascido está em apneia e não melhora após os passos iniciais e a VPP. A frequência cardíaca permanece 40 batimentos por minuto. Uma cânula traqueal é adequadamente posicionada, há movimento do tórax e entrada de gás bilateralmente à ausculta pulmonar. A ventilação é mantida por mais 30 segundos. A frequência cardíaca continua 40 batimentos por minuto.

  1.  A massagem cardíaca deve ser iniciada. (0,09 p)
  2. A ventilação com pressão positiva deve continuar. (0,09 p)

(III) Na figura abaixo, assinale o local em que a massagem cardíaca deve ser aplicada:

A área a ser comprimida é logo abaixo da linha intermamilar.(0,08 p)

(IV) Qual é a profundidade correta das compressões torácicas, aproximadamente?

A profundidade correta das compressões torácicas é de aproximadamente um terço do diâmetro anteroposterior do tórax.(0,08 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.44)




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