ESTUDE COM A GENTE PARA A PROVA DE TITULO DESSE ANO EM PEDIATRIA E EM EMERGÊNCIAS PEDIATRICAS

É A MELHOR PLATAFORMA DE ESTUDO E AUTO-AVALIAÇÃO VINCULADA PARA MÉDICOS E ESTUDANTES DE MEDICINA






CADASTRE-SE AQUI                                                                                     ESQUECI MINHA SENHA

Escolher a tematica (coloca trÊs letras e depois escolhe a opÇÃo):

    

2559 USUARIOS INSCRITOS
886 PROVAS FEITAS POR ASSINANTES
743 RECADOS DOS VISITANTES
502 TENTATIVAS (15 CONTESTAÇÕES)
14400 QUESTÕES OBJETIVAS
3428 QUESTÕES DE CLINICA MÉDICA
5645 DE PEDIATRIA (3183 EMERGÊNCIAS PEDIATRICAS)
2750 QUESTÕES DE CIRURGIA
1792 QUESTÕES DE OBSTETRICA-GINECOLOGIA
784 QUESTÕES DE SAUDE PUBLICA
157 QUESTÕES DISSERTATIVAS COMENTADAS
188 CASOS CLINICOS COMENTADOS

ASSISTE NOSSOS TUTORIAIS

PROCURAR QUESTÕES PELA PALAVRA CHAVE

LEPTOSPIROSE (ÁREA DE CLINICA MEDICA)

A leptospirose, de fato, é uma zoonose, ou seja, normalmente o hospedeiro definitivo pertence ao reino animal e não humano. E considerada um espiroquetose, porque a bacteria parece com uma espiroqueta.

A leptospirose, também chamada de doença de Weil em seu quadro mais severo, é uma doença bacteriana que afeta seres humanos e animais e que pode ser fatal. Foi classificada em 1917.

OBJETIVA: (944904 votos)..........94% das questões objetivas receberam votos.
Uma estudante do ensino médio de 17 anos é levado para o pediatra de sua mãe por fadiga e tontura. Ela não tem problemas médicos conhecidos. O peso está dentro da faixa normal para sua altura. Sua frequência respiratória é de 10/min, a frequência cardíaca é 58/min, e a pressão arterial é 116/72 mm Hg deitada e 94/56 mmHg de pé. A saturação de oxigênio dela é de 99% no ar ambiente. No exame físico, sua pele aparenta ser seca e pastosa, e seu tempo de recarga capilar é 3,5 segundos. Suas bochechas estão inchadas, sua orofaringe está clara e ela apresenta erosão do esmalte nos dentes da frente. Ela tem calosidades sobre a primeira e a segunda articulação metacarpo-falangiana de sua mão direita. O restante de seu exame físico está dentro dos limites normais. Estudos de laboratório mostram:
Contagem completa de células sanguíneas................................... Normal
HCO3-............................................................................................. 32 mEq / L
Nitrogênio da ureia no sangue ........................................................44 mg/dL
Creatinina ..........................................................................................0,6 mg / dL
Amilase sérica ...............................................................................142 U/L
Lipase ................................................................................................Normal
Qual das alternativas a seguir é a explicação mais provável para esses valores de laboratório?
A. Pancreatite aguda
B. Insuficiência renal aguda
C. Arritmia cardíaca
D. Acidose respiratória
E. Vômito auto-induzido

  RATING: 3.23

Uma estudante do ensino médio de 17 anos é levado para o pediatra de sua mãe por fadiga e tontura. Ela não tem problemas médicos conhecidos. O peso está dentro da faixa normal para sua altura. Sua frequência respiratória é de 10/min, a frequência cardíaca é 58/min, e a pressão arterial é 116/72 mm Hg deitada e 94/56 mmHg de pé. A saturação de oxigênio dela é de 99% no ar ambiente. No exame físico, sua pele aparenta ser seca e pastosa, e seu tempo de recarga capilar é 3,5 segundos. Suas bochechas estão inchadas, sua orofaringe está clara e ela apresenta erosão do esmalte nos dentes da frente. Ela tem calosidades sobre a primeira e a segunda articulação metacarpo-falangiana de sua mão direita. O restante de seu exame físico está dentro dos limites normais. Estudos de laboratório mostram:

Contagem completa de células sanguíneas................................... Normal
HCO3-............................................................................................. 32 mEq / L
Nitrogênio da ureia no sangue ........................................................44 mg/dL
Creatinina ..........................................................................................0,6 mg / dL
Amilase sérica ...............................................................................142 U/L
Lipase ................................................................................................Normal
Qual das alternativas a seguir é a explicação mais provável para esses valores de laboratório?

A. Pancreatite aguda
INCORRETO: Pancreatite aguda é caracterizado pelo início abrupto de dor na região epigástrica com irradiação para as costas, geralmente causada por alcoolismo ou cálculos biliares. Essa paciente não tem nenhuma dor abdominal, reduzindo assim a probabilidade de pancreatite. Ela tem amilase elevada, mas a lipase é normal; esta normalidade é mais provável secundária a vômito crônico, não á pancreatite.
B. Insuficiência renal aguda
INCORRETO : Insuficiência renal aguda é definida como uma diminuição abrupta da função renal levando à retenção de creatinina e nitrogênio da ureia no sangue. A insuficiência renal aguda pode ser causada por causas pré-renais, como hipovolemia. Embora o BUN, neste caso, seja elevada, a creatinina é normal. Então, o etiologia dessas anormalidades laboratoriais não é insuficiência renal aguda.
C. Arritmia cardíaca
INCORRETO : Embora persistente a indução do vômito pode causar anormalidades eletrolíticas como a hipocalemia, que pode levar a arritmias, a tontura desse paciente é muito mais atribuível à perda de volume. Não seria, no entanto, necessário o ECG para avaliar sua função cardíaca.
D. Acidose respiratória
INCORRETO : Acidose respiratória pode ser causada pela retenção de dióxido de carbono secundária à obstrução das vias aéreas ou á doença pulmonar obstrutiva crônica. Essa mulher tem um bicarbonato aumentado, o que poderia ser a consequência da compensação renal de uma acidose respiratória. No entanto, com base em seu exame respiratório/pulmonar normal e na sua saturação de oxigênio normal, não parece haver qualquer processo pulmonar primário. O aumento de nível de bicarbonato é provavelmente consequência da alcalose metabólica.
E. Vômito auto-induzido
CORRETO : Este paciente apresenta muitos sinais de vômito auto-induzido. O nível de bicarbonato é alto, sugerindo uma alcalose metabólica. Tem inchaço da glândula parótida, corrosão dentária e sinal de Russell (calos metacarpofalangeanos causados por fricção dos dentes na articulação durante o vômito). A sua de uréia no sangue e os níveis de creatinina são indicativos de hipovolemia. O aumento da amilase sérica pode ser visto com vômitos prolongados. Seu cansaço e tonturas são provavelmente secundárias à desidratação e às possíveis anormalidades eletrolíticas (por exemplo, baixo teor de potássio) associado a doenças crônicas vomitando. A mãe não tem conhecimento de nenhum padrão alimentar anormal ou vômito crônico, consistente com a paciente esconder seus comportamentos, o que costuma ser visto na bulimia nervosa.

Gabarito:  E

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.23)

DISCURSIVA: (172716 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
De acordo com a classificação dos estudos epidemiológicos dê a denominação:

a) AGREGADO – LONGITUDINAL – OBSERVACIONAL
b) AGREGADO – OBSERVACIONAL – TRANSVERSAL
c) AGREGADO – INTERVENÇÃO - LONGITUDINAL
d) INDIVIDUADO – OBSERVACIONAL - RETROSPECTIVO

Classificar o estudo de acordo com as suas características:

a)_____________________________0,125 pontos
b)_____________________________0,125 pontos
c)_____________________________0,125 pontos
d)_____________________________0,125 pontos


RATING: 3.2

De acordo com a classificação dos estudos epidemiológicos dê a denominação:

a) AGREGADO – LONGITUDINAL – OBSERVACIONAL
b) AGREGADO – OBSERVACIONAL – TRANSVERSAL
c) AGREGADO – INTERVENÇÃO - LONGITUDINAL
d) INDIVIDUADO – OBSERVACIONAL - RETROSPECTIVO

Classificar o estudo de acordo com as suas características:

a)_____________________________0,125 pontos
b)_____________________________0,125 pontos
c)_____________________________0,125 pontos
d)_____________________________0,125 pontos

A) Series temporais 0,125 p
B) Estudos ecológicos 0,125 p
C) Ensaios comunitários 0,125 p
D) Estudo de caso-controle 0,125 p

FONTE:

https://www.misodor.com.br/INDICADORES%20SAUDE.php

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.2)

CASO CLINICO: (200004 votos)..........99.47% dos casos clinicos receberam votos.
Você estã no plantão no PS quando de repente aparece uma mãe desesperada com um bebê de 10 meses aparentemente desfalecido, sem reação. Mãe diz que estava mamando quando de repente engasgou, começou a tossir e apesar dela ter aplicado varios golpes nas costas a criança não se mexe mais, não respira e não mostra nenhum sinal vital. Reconhecendo-se os sinais duma PCR é instituido rápidamente ventilação com pressão positiva e O2 através de bolsa-mascara Ambu, é estabelecido um accesso venoso e a criança é colocada no monitor e pulsoximetro.

No monitor aparenta atividade cardíaca regular porém a frequência cardíaca está em 49/min e a saturação de O2 agora com ventilação com pressão positiva está em 90%.

1) Qual a indicação imediata, considerando os fatos acíma? ............... 0,125 pontos

2) Que tipo de arritmia essa criança tem? ............................................. 0,125 pontos

3) O que significa comprometimento cardiopulmonar em bradicardia?...0,125 pontos

4) Quais são as intervenções necessárias se a bradicardia for persistente e persistir o comprometimento cardiopulmonar? .....................................................................................0,125 pontos


RATING: 3

1) Qual a indicação imediata, considerando os fatos acíma?

Frequência cardíaca abaixo de 45/minuto é considerada parada carddiorrespiratoria. A indicação imediata é iniciar RCP (15 compressões toracicas e 2 ventilações durante dois minutos, seguida pela avaliação). 0,125 p

2) Que tipo de arritmia essa criança tem?

Trata-se duma bradicardia sinusal com comprometimento cardiopulmonar. 0,125 p

3) O que significa comprometimento cardiopulmonar em bradicardia? 0,125 p

  • hipotensão arterial,
  • estado mental alterado,
  • sinais de choque

4) Quais são as intervenções necessárias se a bradicardia for persistente e persistir o comprometimento cardiopulmonar? 0,125 p

  • Infundir epinefrina 0,01 mg/kilo, podendo repetir a cada 3 ou 5 minutos
  • considere a necessidade de marcapasso transtoracico ou intravenoso
  • tratar as causas subjacentes

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3)




A VITÓRIA É SOMENTE SUA! O CAMINHO É NOSSO!

Todos os direitos reservados. 2026.
O site misodor.com.br está online desde 04 de novembro de 2008
O nome, o logo e o site MISODOR são propriedade declarada do webmaster
Qualquer conteudo deste site pode ser integralmente ou parcialmente reproduzido, com a condição da menção da fonte.