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Em relação ao diagnóstico do transtorno do espectro autista (TEA), qual a alternativa INCORRETA?
A. Apresenta incapacidade qualitativa na integração social
CORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Apresenta ausência ou busca de conforto anormal por ocasião de sofrimento
CORRETO : Os indivíduos com TEA mostram redução em sua capacidade gestual e, em geral, utilizam os adultos como ferramenta para conseguir o que desejam.
C. Apresenta comunicação não verbal acentuadamente anormal
CORRETO : Os critérios diagnósticos para o TEA são clínicos e estão baseados em incapacidade ou redução da reciprocidade e da interação social, dificuldades na comunicação com atrasos de linguagem e limitação na comunicação não verbal.
D. Apresenta sofrimento acentuado com mudanças na rotina
CORRETO : Os comportamentos obsessivos e a inflexibilidade na mudança de rotina são características muito marcadas e causam extremo sofrimento, porque não existe flexibilidade cognitiva para tolerar mudanças e situações novas e imprevisíveis.
E. Não mostra alteração cognitiva na maioria das vezes.
INCORRETO : Cerca de 75% dos indivíduos com TEA apresentam déficit cognitivo em algum grau e a intensidade da limitação cognitiva oferece piora no prognóstico do paciente.
Gabarito: E
RATING: 2.36 ![]()
FONTE:
Paciente do sexo feminino, 32 anos, previamente hígida, procura o pronto-socorro com queixa de perda ponderal de 8 kg em 2 meses, apesar de apetite preservado, palpitações, intolerância ao calor, tremor fino de extremidades, sudorese excessiva e irritabilidade. Refere ainda diplopia intermitente e sensação de “olhos saltados” há 3 semanas. É tabagista (15 maços-ano) e nega uso de medicações contínuas.
Ao exame físico: PA 148 × 78 mmHg, FC 112 bpm, ritmo regular; bócio difuso, indolor, sem nódulos palpáveis; tremor fino distal; pele quente e úmida; retração palpebral bilateral, edema periorbitário e proptose moderada (exoftalmia de 22 mm à direita e 21 mm à esquerda). Não há sinais de mixedema pré-tibial. Exames laboratoriais iniciais: TSH < 0,01 mUI/L, T4 livre 4,8 ng/dL (VR 0,7–1,8), T3 total 320 ng/dL (VR 80–200). Ultrassonografia de tireoide mostra glândula difusamente aumentada, hipoecogênica, com vascularização aumentada (“inferno tireoidiano”). Cintilografia com iodo-131 revela captação difusa e aumentada.
A paciente é internada para estabilização. Durante a avaliação oftalmológica especializada, identifica-se atividade moderada de oftalmopatia de Graves (CAS 4/7). Após discussão multiprofissional, inicia-se tratamento.
Com base no caso acima, responda às questões a seguir:
(I) Diagnóstico sindrômico e etiológico
(II) Achados confirmatórios da etiologia autoimune
(III) Conduta terapêutica inicial
(IV) Classificação e conduta da oftalmopatia
(V) Fatores de risco e orientação
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