A anafilaxia em crianças é definida como uma reação alérgica grave de aparecimento rápido e que pode causar a morte. Sobre a anafilaxia na infância analisa as afirmativas abaixo.

I. – A alergia alimentar é a causa mais comum de anafilaxia fora do hospital
II. – A alergia ao látex também pode ser responsável por causar anafilaxia, especialmente em ambiente hospitalar.
III. – A anafilaxia pode ocorrer sem apresentar manifestações cutâneas.

A. As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é falsa.
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. As afirmativas I e III são verdadeiras. A afirmativa II é falsa.
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. As afirmativas II e III são verdadeiras. A afirmativa I é falsa.
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
CORRETO : I. CORRETA, A alergia alimentar é uma das causas mais comuns, sobretudo em crianças II. CORRETA, o látex está presente em equipamentos médicos, balão de ar, preservativos, sendo uma causa muito comum em ambiente hospitalar. III. CORRETA, de acordo com o segundo critério diagnóstico vemos que não é necessária a manifestação cutânea para o diagnóstico da anafilaxia.
E. As afirmativas I, II e III são falsas.
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  D

1. Mulheres grávidas e lactentes devem ser rastreados para uma possível intecção com um leste não-treponêmico para Treponema palidum. Tais testes incluem o teste rápido em cartão para reaginas no plasma (RPR) e o teste da lâmina do Venereal Disease Reference Laboratory (VDRL). 0,2 p
2. Se o sangue da mãe ou do lactente exibe um teste sorológico náo-treponêmico positivo, deve-se realizar um teste treponêmico especifico no sangue do lactente. Exemplos atualmente em uso incluem o teste de absorção de anticorpo de treponema fluorescente (FTA-ABS) e o teste de micro-hemaglutinação para T. pallidum (MTA-TP). 0,15 p
3. A avaliação dos lactentes com suspeita de sífilis congênita deve também incluir um hemograma completo, uma análise completa do fluido cerebrospinal (inclusive um VDRL liquórico) e radiografias dos ossos longos (a menos que o diagnóstico tenha sido estabelecido por outra forma) 0,15 p

FONTE:

1) Qual é a principal suspeita diagnóstica?
O diagnóstico mais provável é de um acidente vascular cerebral, possivelmente isquêmico na região irrigada pela artéria cerebral média. Os AVC-s devem ser diferenciados da maioria dos processos expansivos cerebrais (neoplasias, abscessos, granulomas, hematomas subdurais) por estes terem uma instalação mais lenta e gradual no decorrer de semanas, geralmente sem regressão do quadro, a não ser que recebem tratamentos específicos. (0,1 p)
2) Justifiquem o diagnóstico.
Os AVC-s devem ser diferenciados da maioria dos processos expansivos cerebrais (neoplasias, abscessos, granulomas, hematomas subdurais) por estes terem uma instalação mais lenta e gradual no decorrer de semanas, geralmente sem regressão do quadro, a não ser que recebem tratamentos específicos. (0,2 p)
Os AVC-s se caracterizam por:
- Seu perfil evolutivo, com início abrupto dos sintomas, instalando-se o máximo do défice em horas, com posterior regressão.
- Evidência de lesão focal no sistema nervoso central.
- Quadro clínico correspondente a disfunção do território de irrigação de determinada artéria ou ramo arterial cerebral
3) Quais são as causas prováveis?
Hemiplegia, hemi-hipoestesia, hemianopsia homônima contra lateral, cegueira monocular ipsilateral passageira (amaurose fugaz) e afasia (em se tratando do hemisfério dominante para a fala, geralmente o esquerdo), antecedentes de amaurose fugaz, mais o sopro carotidiano bem audivel sugerem uma obstrução carotidiana, ou seja uma insuficiencia circulatoria extracraniana. (0,2 p)