PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (948617 votos)..........93.98% das questões objetivas receberam votos.
Qual dos seguintes fatores é citado como a principal causa das alterações eletrolíticas em afogamentos?
A. Hemólise grave em todos os casos de afogamento
B. Aspiração de grandes volumes de água, acima de 44ml/kg/peso
C. Depressão miocárdica por hiperpotassemia em todos os casos
D. A hipóxia e acidose decorrentes da aspiração de água
E. Hemodiluição significativa devido à irritação pulmonar

RATING: 2.94

Qual dos seguintes fatores é citado como a principal causa das alterações eletrolíticas em afogamentos?

A. Hemólise grave em todos os casos de afogamento
INCORRETO: A hemólise severa não ocorre em todos os casos e requer aspiração significativa para se manifestar.
B. Aspiração de grandes volumes de água, acima de 44ml/kg/peso
INCORRETO : Aspirações acima de 44ml/kg/peso são raras e não representam a maioria dos casos.
C. Depressão miocárdica por hiperpotassemia em todos os casos
INCORRETO : A hipóxia e acidose são as principais causas das alterações eletrolíticas observadas, pois afetam o metabolismo celular e a condução do sistema nervoso.
D. A hipóxia e acidose decorrentes da aspiração de água
CORRETO : A hipóxia e acidose são as principais causas das alterações eletrolíticas observadas, pois afetam o metabolismo celular e a condução do sistema nervoso.
E. Hemodiluição significativa devido à irritação pulmonar
INCORRETO : Hemodiluição por meio de aspiração não é comum o suficiente para causar alterações eletrolíticas amplas.

Gabarito: D

DISCURSIVA: (173115 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

A cetoacidose diabética é uma complicação grave do diabetes que pode ocorrer em crianças, especialmente naquelas com diabetes tipo 1. É uma condição causada pela falta de insulina, o que leva o corpo a quebrar gordura como fonte de energia, resultando na produção de cetonas, que são ácidos que se acumulam no sangue.

Respondam ás seguintes perguntas:

(I) Quais complicações relacionadas á cetoacidose diabetica são consideradas como ameaçadores de vida? (0,1875 pontos)

(II) O sódio sérico medido costuma estar baixo ou na faixa normal baixa. No contexto de hiperglicemia, o sódio medido será reduzido. Qual é a estimativa comumente usada para correção? (0,125 pontos)

(III) Quais são os fatores de risco para edema cerebral na cetoacidose diabética? (0,1875 pontos)

RATING: 2.98

A cetoacidose diabética é uma complicação grave do diabetes que pode ocorrer em crianças, especialmente naquelas com diabetes tipo 1. É uma condição causada pela falta de insulina, o que leva o corpo a quebrar gordura como fonte de energia, resultando na produção de cetonas, que são ácidos que se acumulam no sangue.

Respondam ás seguintes perguntas:

(I) Quais complicações relacionadas á cetoacidose diabetica são consideradas como ameaçadores de vida? (0,1875 pontos)

(II) O sódio sérico medido costuma estar baixo ou na faixa normal baixa. No contexto de hiperglicemia, o sódio medido será reduzido. Qual é a estimativa comumente usada para correção? (0,125 pontos)

(III) Quais são os fatores de risco para edema cerebral na cetoacidose diabética? (0,1875 pontos)

(I) Quais complicações relacionadas á cetoacidose diabetica são consideradas como ameaçadores de vida?

Edema cerebral (0,03125 p)
Colapso cardiovascular (0,03125 p)
Acidose metabólica profunda (0,03125 p)
Hipercalemia (0,03125 p)
Hipocalemia (0,03125 p)
Hipofosfatemia (0,03125 p)

(II) O sódio sérico medido em cetoacidose diabética costuma estar baixo ou na faixa normal baixa. No contexto de hiperglicemia, o sódio medido será reduzido. Qual é a estimativa comumente usada para correção?

A estimativa comumente usada para correção é uma diminuição (0,03125 p) de 2 mEq/L de Na (0,03125 p) para cada aumento (0,03125 p) de 100 mg/dL na glicose (0,03125 p) acima do normal.

(III) Quais são os fatores de risco para edema cerebral na cetoacidose diabética?

Nitrogênio ureico elevado (0,03125 p)
Baixo PCO₂ (0,03125 p)
Tratamento com bicarbonato (0,03125 p)
Falha no aumento constante do Na+ sérico medido com a correção da hiperglicemia (0,03125 p)
Idade < 3 anos (0,03125 p)
Diabetes de início recente (0,03125 p)

FONTE:

PLATAFORMA MISODOR - CETOACIDOSE DIABETICA NA CRIANÇA

CASO CLINICO: (200510 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Mãe leva ao Centro de Saúde seu filho de 5 anos com a queixa de que ele não está crescendo, é bem menor que os primos de sua idade. A mãe refere ter feito 6 consultas de pré-natal e que não apresentou nenhuma intercorrência durante a gestação. Todas as suas sorologias foram negativas e fez uso de sulfato ferroso desde o 3º, mês. Informa que a criança nasceu de parto normal, a termo, no hospital e que a criança chorou logo ao nascer. Queda do coto umbilical com 15 dias. Ao exame físico constatou-se criança pouco comunicativa, corada, hidratada, eupneica e afebril. Peso de 25 Kg e Estatura de 95 cm. Solicitada avaliação da idade mental que evidenciou compatibilidade com 2 anos. O Rx para avaliação da idade óssea mostrou idade compatível com 18 meses. Sabendo que a idade peso é de 8 anos e a idade estatura é de 3 anos, responda as seguintes questões:
1) Construa o Auxograma desta criança (0,3 pontos).
2) Qual a principal hipótese diagnóstica para o caso (0,2 pontos)?

RATING: 2.99

1) Construa o Auxograma desta criança.

(0,3 p)

2) Qual a principal hipótese diagnóstica para o caso? Auxograma típico de hipotireoidismo.(0,2 p)