PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1313089 votos)..........94.45% das questões objetivas receberam votos.
O diabetes mellitus tem importantes influências sobre a gestação. Em relação á ísso, é CORRETO afirmar que:
A. o risco de malformação fetal pode ser avaliado utilizando o IMC da gestante antes da gravidez
B. o nível da hemoglobina glicosilada é insignificante no seguimento do diabetes gestacional
C. o risco de abortamento pode ser relacionado com o controle glicêmico antes da gestação
D. anomalias malformativas fetais de SNC em caso de diabetes da gestante incluem hidrocefalia e a panencefalite
E. há grandes dificuldades de identificar as malformações cardiácas nos fetos das gestantes diabeticas

RATING: 2.94

O diabetes mellitus tem importantes influências sobre a gestação. Em relação á ísso, é CORRETO afirmar que:

A. o risco de malformação fetal pode ser avaliado utilizando o IMC da gestante antes da gravidez
INCORRETO: Um dos mais utilizados parámetros para avaliar o risco de malformação fetal é o nível de HbA1c. que reflete a glicemia média nos 2-3 meses anteriores.
B. o nível da hemoglobina glicosilada é insignificante no seguimento do diabetes gestacional
INCORRETO : Estudos mostraram que, se a HbA1c (que ninguém mais é que a bendita de hemoglobina glicosilada) seria de 5-6% - ou seja pouco abaixo do limite superior da normalidade - a taxa de malformação é igual à da gravidez normal (2-3%).
Diferente da situação anterior, se a concentração da mesma é de 10% o risco de malformação é de 20-25%.
Podemos, então, afirmar que o nível de hemoglobina glicosilada (HbA1c) se correlaciona perfeitamente com a freqüência das malformações
C. o risco de abortamento pode ser relacionado com o controle glicêmico antes da gestação
CORRETO : As taxas de malformações e de abortamento também estão relacionadas ao mau controle glicêmico antes da gravidez O fator etiológico responsável é o mau controle glicêmico no período crítico da organogênese, 5-8 semanas após a última menstruação.
D. anomalias malformativas fetais de SNC em caso de diabetes da gestante incluem hidrocefalia e a panencefalite
INCORRETO : QUE ANOMALIAS FETAIS MAIS COMUNS ENCONTRAMOS?

defeitos cardíacos complexos:

anomalias do SNC

anencefalia

espinha bífida

malformações esqueléticas, incluindo a agenesia sacral.

E. há grandes dificuldades de identificar as malformações cardiácas nos fetos das gestantes diabeticas
INCORRETO : O ultrassom morfológico de 20-23 semanas, especialmente dirigido à estrutura cardíaca e dos grandes vasos, é capaz de identificar a maioria das malformações.

Gabarito: C

DISCURSIVA: (192477 votos) ..........99.44% das questões discursivas receberam votos.

Cite 10 (dez) critérios de inoperabilidade para o câncer de pulmão (0,05 cada um).

RATING: 3

Cite 10 (dez) critérios de inoperabilidade para o câncer de pulmão (0,05 cada um).

01	Derrame pleural neoplásico
02	Mestastases à distância
03	Paralisia do nervo laríngeo recurrente esquerdo
04	Infiltração vertebral que ultrapassa o forame costotransverso
05	Infiltração da parede da aorta alem da camada adventícia
06	Infiltração extensa e além da camada muscular do esôfago
07	Infiltração extensa da veia cava superior
08	Infiltração do coração, geralmente do átrio esquerdo
09	Infiltração mediastinal maciça, geralmente por invasão da cápsula dos linfonodos
10	Infiltração da carina e dos brônquios principais bilateral e simultaneamente

FONTE:

PROVA DE REVALIDAÇÃO DE DIPLOMA DE MEDICO GRADUADO NO EXTERIOR UMFT – 2006

CASO CLINICO: (224750 votos)..........99.52% dos casos clinicos receberam votos.
Um menino de 6 anos é levado ao seu consultório por causa de uma erupção cutânea que começou superficialmente com surgimento de várias pequenas vesículas nas pernas e joelhos. Não há febre ou calafrios. Ele mora num sítio e costuma sair no pomar de calças curtas.
Os sinais vitais são T 37,0 ° C (98,6 ° F), PA 110/70 mm Hg, pulso 84 / min e respiração 16 / min. O exame físico mostra lesões castanho-mel, crostosas com um aspecto eritematoso base em ambas as pernas. Existem também outras lesões, em vários estágios de formação de crostas e abertura. O exame clínico é normal.

(I) Qual é o diagnostico mais provável? (0,125 p)

(II) Quais são os agentes etiopatologicos mais encontrados? (0,25 p)

(III) Qual é a complicação mais frequente desta doença? (0,125 p)

RATING: 2.96

(I) Qual é o diagnostico mais provável?

Impetigo. (0,125 p)

DISCUSSÃO: Infecção superficial da epiderme, normalmente causado por estreptococos do grupo A, S. aureus, talvez MRSA, associado a condições de calor, higiene precária e aglomeração, lesão com crosta “cor de mel”.

(II) Quais são os agentes etiopatologicos mais encontrados?

Etiologia esperada: Streptococcus pyogenes (estreptococos do grupo A) (0,125 p) ou Staphylococcus aureus (pode se apresentar como não bolhoso) (0,125 p)

(III) Qual é a complicação mais frequente desta doença?

As complicações do impetigo incluem glomerulonefrite pós-estreptocócica (0,125 p). Tratamento da infecção não parece prevenir esta complicação.

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