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PEDIATRIA PREVENTIVA E CRIANÇA SAUDÁVEL (ÁREA DE PEDIATRIA)

A cultura, etnia, linguagem, situação socioeconómica, necessidade de tratamento especial de saúde e fundamentos educacionais são atributos exclusivos de cada criança e da sua família.

Para incluir essas crianças e suas famílias no processo de supervisão da saúde o pediatra tem que avaliar essas familias de maneira comunicativa e compreensiva, instruindo sobre problemas de saúde, reconhecendo suas potencialidades e adquirindo sua confiança

Isto facilita inclusive a detecção precoce de doenças durante os intervalos das consultas regularmente esquematizadas.

A comunicação efetiva está no coração do estabelecimento de uma relação terapêutica. Nas consultas de controle da saúde, o papel do pediatra é expandido de simples diagnosticador para o de terapeuta, educador e conselheiro. 

OBJETIVA: (922996 votos)..........94.2% das questões objetivas receberam votos.
Nas situações em que se necessita monitorar a pressão arterial média (PAM) de um paciente, através da punção ou dissecção da artéria radial, deve-se antes realizar:
A. Teste de Allen
B. Teste de Adson
C. Teste de Raynaud
D. Arteriografia de membro superior
E. Eco-Doppler de artéria radial

  RATING: 3

Nas situações em que se necessita monitorar a pressão arterial média (PAM) de um paciente, através da punção ou dissecção da artéria radial, deve-se antes realizar:

A. Teste de Allen
CORRETO: O teste de Allen consiste na oclusão da artéria radial para verificar a integridade da artéria ulnar que compõe, juntamente com a artéria radial, o arco palmar. Essa manobra é cada vez mais importante, já que a punção de artéria radial é muito frequente para medida da pressão arterial média e obtenção de amostra sanguínea para realização de gasometria arterial. Se a artéria ulnar não estiver pérvia, corre-se o risco de haver perda da mão do paciente.
B. Teste de Adson
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Teste de Raynaud
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Arteriografia de membro superior
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. Eco-Doppler de artéria radial
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  A

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3)

DISCURSIVA: (167349 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
(I) Enumeram pelo menos 5 patógenos que são as causas mais comuns de infecções congênitas? (0,15 pontos)
(II) Qual é o tratamento recomendado para um bebê com anticorpos estáveis ou crescentes para toxoplasmose?(0,1 pontos)
(III) Como se apresentam os pacientes com meningite viral herpetica?(0,2 pontos)


RATING: 3.16

(I) Enumeram pelo menos 5 patógenos que são as causas mais comuns de infecções congênitas? (0,15 pontos)
(II) Qual é o tratamento recomendado para um bebê com anticorpos estáveis ou crescentes para toxoplasmose?(0,1 pontos)
(III) Como se apresentam os pacientes com meningite viral herpetica?(0,2 pontos)

(I) Enumeram pelo menos 6 patógenos que são as causas mais comuns de infecções congênitas? (0,025 p para cada uma da lista abaixo, máximo seis pontuadas)
- Toxoplasmose
- Treponema pallidum (sífilis)
- Hepatite B
- Vírus Epstein-Barr (EBV)
- Parvovírus B19
- Rubéola
- Citomegalovírus (CMV)
- Herpes
- HIV

(II) Qual é o tratamento recomendado para um bebê com anticorpos estáveis ou crescentes para toxoplasmose?
O tratamento consiste em uma combinação de sulfadiazina (0,05 p) e pirimetamina. (0,05 p)
DISCUSSÂO: Se um bebê tem níveis decrescentes de anticorpos IgG para toxoplasmose durante o primeiro ano de vida provavelmente representa o anticorpos transplacentários em vez de infecção congênita

(III) Como os pacientes com meningite HSV geralmente se apresentam?
Esses pacientes costumam apresentar sintomas clássicos de meningite, incluindo febre (0,025 p), irritabilidade (0,025 p), letargia (0,025 p), e má alimentação (0,025 p).
Os sintomas adicionais observados na meningite HSV incluem convulsões focais (0,025 p) ou generalizadas (0,025 p); doença disseminada subsequente causa disfunção hepática (0,025 p) e coagulação intravascular disseminada (DIC) (0,025 p).

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.16)

CASO CLINICO: (193932 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente de 38 anos com vida sexual ativa, tabagista e portadora de hipertensão arterial crônica, procurou o ginecologista desejando iniciar método anticoncepcional que não sejam métodos comportamentais ou de barreira.

  1. Descreva os métodos anticoncepcionais mais indicados para esta paciente (0,25 pontos).
  2. Descreva os métodos anticoncepcionais contra-indicados para esta paciente, justificando contra-indicação para cada um deles (0,25 p).



RATING: 3.06

1) Descreva os métodos anticoncepcionais mais indicados para esta paciente .
Dispositivo intra-uterino (DIU), laqueadura tubária (se prole definida), progesterona por via intra-muscular, por implante ou por via oral contínua. (0,25 p)

2) Descreva os métodos anticoncepcionais contra-indicados para esta paciente, justificando contra-indicação para cada um deles.
São contra indicados os anticoncepcionais que contenham estrogênio, por risco de acidentes tromboembólicos ou cardiovasculares. (0,25 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.06)




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