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PERSISTÊNCIA DO CANAL ARTERIAL (ÁREA DE PEDIATRIA)

É obvio que um tal desvio de sangue, na vida extra-uterina causa aumento da pressão aórtica. Como foi afirmado acíma, o sangue passa da esquerda para a direita através do canal, da aorta para a artéria pulmonar. Como na comunicação interventricular, a extensão do shunt depende do tamanho do canal e da relação entre a resistência vascular pulmonar e a sistêmica.

Se o defeito for pequeno, o paciente aguenta melhor, mas em caso de canal arterial grande, a pressão arterial pulmonar pode ser elevada a níveis sistêmicos durante a sístole e durante a diástole. Ou seja, se instala um Eisenmenger!

Se o PCA for pequeno, as pressões dentro da artéria pulmonar, do ventrículo direito e do átrio direito são normais.

O maior risco para os pacientes com PCA grande, negligenciado, é justamente desenvolver doença vascular pulmonar.

OBJETIVA: (938299 votos)..........94.12% das questões objetivas receberam votos.
Na tabela abaixo são definidos os tipo de aleitamento conforme a OMS, adotadas pela Sociedade Brasileira de Pediatria.
I Aleitamento materno predominante A quando a criança recebe leite materno, diretamente do seio ou dele extraído, independentemente de estar recebendo qualquer alimento, inclusive leite não humano
II Aleitamento materno B quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo, e não de substituí-lo. Nessa categoria a criança pode receber, além do leite materno, outro tipo de leite, mas este não é considerado alimento complementar
III Aleitamento materno complementado C quando o lactente recebe, além do leite
materno, água ou bebidas à base de água, como sucos de frutas ou chás, mas
não recebe outro leite
IV Aleitamento materno exclusivo D quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite
V Aleitamento materno misto ou parcial E quando a criança recebe somente leite materno, diretamente da mama, ou leite humano ordenhado, e nenhum outro líquido ou sólido, com possível exceção de medicamentos, ou seja, toda a energia e todos os nutrientes são fornecidos pelo leite humano

Relacionando as definições com os termos, a combinação CORRETA é:
A. I - B; II - A; III - E; IV - C; V - D;
B. I - E; II - B; III - A; IV - C; V - D;
C. I - A; II - B; III - E; IV - D; V - C;
D. I - D; II - C; III - B; IV - E; V - A;
E. I - C; II - A; III - B; IV - E; V - D;

  RATING: 2.89

Na tabela abaixo são definidos os tipo de aleitamento conforme a OMS, adotadas pela Sociedade Brasileira de Pediatria.

I Aleitamento materno predominante A quando a criança recebe leite materno, diretamente do seio ou dele extraído, independentemente de estar recebendo qualquer alimento, inclusive leite não humano
II Aleitamento materno B quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo, e não de substituí-lo. Nessa categoria a criança pode receber, além do leite materno, outro tipo de leite, mas este não é considerado alimento complementar
III Aleitamento materno complementado C quando o lactente recebe, além do leite
materno, água ou bebidas à base de água, como sucos de frutas ou chás, mas
não recebe outro leite
IV Aleitamento materno exclusivo D quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite
V Aleitamento materno misto ou parcial E quando a criança recebe somente leite materno, diretamente da mama, ou leite humano ordenhado, e nenhum outro líquido ou sólido, com possível exceção de medicamentos, ou seja, toda a energia e todos os nutrientes são fornecidos pelo leite humano

Relacionando as definições com os termos, a combinação CORRETA é:

A. I - B; II - A; III - E; IV - C; V - D;
INCORRETO: veja as explicações da variante E
B. I - E; II - B; III - A; IV - C; V - D;
INCORRETO : veja as explicações da variante E
C. I - A; II - B; III - E; IV - D; V - C;
INCORRETO : veja as explicações da variante E
D. I - D; II - C; III - B; IV - E; V - A;
INCORRETO : veja as explicações da variante E
E. I - C; II - A; III - B; IV - E; V - D;
CORRETO : A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), o Ministério da Saúde (MS) e a Organização Mundial de Saúde (OMS) recomendam aleitamento materno até dois anos de idade, com aleitamento exclusivo ao seio por período não inferior a seis meses e introdução de alimentos complementares a partir dessa idade. Deve-se iniciar o aleitamento materno sob regime de livre demanda, isto é, sem horários prefixados, imediatamente após o parto, estando a mãe em boas condições e o recém-nascido com manifestação ativa de sucção e choro. A OMS/MS propõe a nomenclatura abaixo, que é adotada pela SBP:
1. Aleitamento materno exclusivo: quando a criança recebe somente leite materno, diretamente da mama, ou leite humano ordenhado, e nenhum outro líquido ou sólido, com possível exceção de medicamentos, ou seja, toda a energia e todos os nutrientes são fornecidos pelo leite humano.
2. Aleitamento materno predominante: quando o lactente recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água, como sucos de frutas ou chás, mas não recebe outro leite.
3. Aleitamento materno: quando a criança recebe leite materno, diretamente do seio ou dele extraído, independentemente de estar recebendo qualquer alimento, inclusive leite não humano.
4. Aleitamento materno complementado: quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo, e não de substituí-lo. Nessa categoria a criança pode receber, além do leite materno, outro tipo de leite, mas este não é considerado alimento complementar.
5. Aleitamento materno misto ou parcial: quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite.

Gabarito:  E

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.89)

DISCURSIVA: (170550 votos) ..........98.72% das questões discursivas receberam votos.
1) Classifique o abdomen agudo pelo mecanismo etiológico.(0,25 pontos)
2) Enumeram 5 causas de abdomen agudo obstrutivo.(0,25 pontos)


RATING: 3.05

1) Classifique o abdomen agudo pelo mecanismo etiológico.(0,25 pontos)
2) Enumeram 5 causas de abdomen agudo obstrutivo.(0,25 pontos)

1) Classifique o abdomen agudo pelo mecanismo etiológico.

  • Perfurativo (0,05 p)
  • Infamatório (0,05 p)
  • Obstrutivo (0,05 p)
  • Hemorrágico (0,05 p)
  • Vascular (Isquêmico) (0,05 p)

2) Enumeram 5 causas de abdomen agudo obstrutivo.

Causas:(0,05 p cada uma, qualquer seja a combinação) 
  • hérnia estrangulada
  • fecaloma
  • obstrução pilórica
  • volvo
  • intussuscepção
  • divertículo de Meckel
  • corpo estranho
  • neoplasia
  • doença de Crohn
  • íleo paralítco
  • bolo de áscaris
  • aderências intestinais

FONTE:

ABDOMEN AGUDO: • Caio Augusto Bianchini D´Emilio • Fábio dos Santos Barbosa • Higor Kassouf Mantovani • Hugo Tadeu Metdieri • Luiz Felipe Franco Teodoro • Stefano Bacco Amade • Vitor Pozzi Loverso ACCESSÍVEL ONLINE

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.05)

CASO CLINICO: (197476 votos)..........99.47% dos casos clinicos receberam votos.
MFA, primigesta e adolescente, realizou seis consultas de pré-natal e foi diagnosticada Hepatite B crônica ativa. Hoje, ela iniciou trabalho de parto com 39 semanas de idade gestacional.
Seu filho nasce de parto normal, com Apgar 9/9, exame físico sem alterações e com peso de nascimento de 2.980 gramas.
Com o objetivo de prevenir a transmissão da hepatite, cite 2 condutas com o recém-nascido no momento do parto e 2 condutas nas primeiras 12h de vida.


RATING: 3.06

Respostas relacionadas ao momento do parto:
Clampeamento imediato do cordão; (0,1 p)
Evitar aspiração de vias aéreas superiores, se possível; (0,1 p)
Banho no RN logo após o nascimento, assim que possível. (0,1 p)

Respostas relacionadas às primeiras 12 horas pós-parto:
Vacinar o RN com a vacina de Hepatite B nas primeiras 12 horas de vida (0,1 p)
Aplicar a imunoglobulina específica para Hepatite B, também nas primeiras 12 horas de vida, de preferência simultaneamente com a vacina (0,1 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.06)




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