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A INFECÇÃO HIV E O AIDS EM PEDIATRIA (ÁREA DE PEDIATRIA)

Um vírus não têm qualquer atividade metabólica quando fora da célula hospedeira: eles não podem captar nutrientes, utilizar energia ou realizar qualquer atividade biossintética. Eles obviamente se reproduzem, mas diferentemente de células, que crescem, duplicam seu conteúdo para então dividir-se em duas células filhas, os vírus replicam-se através de uma estratégia completamente diferente: eles invadem células, o que causa a dissociação dos componentes da partícula viral; esses componentes então interagem com o aparato metabólico da célula hospedeira, subvertendo o metabolismo celular para a produção de mais vírus.

O HIV, do gênero Lentivirus, é um retrovírus. Ele tem duas fitas idênticas de RNA, a enzima transcriptase reversa e um envelope de fosfolipídeo. Esse processo de se formar DNA a partir de RNA viral é denominado retrotranscrição, o que deu o nome retrovírus aos vírus que realizam esse processo. Os outros vírus que possuem DNA (adenovirus) fazem o processo de transcrição (passagem da linguagem de DNA para RNA) e só depois a tradução. O envelope tem espículas glicoproteicas designadas gp120 (a notação para uma glicoproteína com peso molecular de 120.000).

Um dos conceitos errados mais comuns é que a infecção por HIV é sinônimo de AIDS. AIDS denota apenas o estágio final de uma infecção prolongada.

OBJETIVA: (1104089 votos)..........99.4% das questões objetivas receberam votos.
A mãe de um lactente de 8 meses de idade, nascido a termo, agendou uma consulta com o pediatra porque ele não permanece sentado quando colocado nessa postura. Assinale o procedimento que se considera de maior relevância neste caso.
A. Avaliação da função motora
B. Avaliação da função visual
C. Avaliação da função cognitiva
D. Avaliação de todas as funções citadas
E. Todas as alternativas anteriores.

  RATING: 2.65

A mãe de um lactente de 8 meses de idade, nascido a termo, agendou uma consulta com o pediatra porque ele não permanece sentado quando colocado nessa postura. Assinale o procedimento que se considera de maior relevância neste caso.

A. Avaliação da função motora
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Avaliação da função visual
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Avaliação da função cognitiva
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Avaliação de todas as funções citadas
INCORRETO : Um atraso e/ou distúrbio motor em criança pode ser decorrente não só de lesões neurais nas vias motoras, mas também de deficiência visual, cognitiva, distúrbio psicoafetivo ou na interação social. Um déficit motor também pode levar, com o tempo, a uma deficiência cognitiva e/ou distúrbio psíquico secundário, por exemplo. Isso porque há interação muito intensa entre as várias funções: motora, visual, auditiva, cognitiva, psicoafetiva, social e de linguagem. No desenvolvimento, cada uma dessas funções influencia e é influenciada pelas demais. Para o diagnóstico funcional, há necessidade de se avaliar minimamente as seis funções citadas, além de fatores ambientais, como a superproteção com consequente falta de experimentação.
E. Todas as alternativas anteriores.
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  D

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.65)

DISCURSIVA: (180398 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
1) Quais são os critérios de triagem para o transtorno de espectro autista? (0,15 pontos)
2) Qual o beneficio do “early intervention” sobre as crianças com transtorno de espectro autista? (0,14 pontos)
3) Quais são os distúrbios incluídos no transtorno de espectro autista? (0,21 pontos)

RATING: 3

1) Quais são os critérios de triagem para o transtorno de espectro autista? (0,15 pontos)
2) Qual o beneficio do “early intervention” sobre as crianças com transtorno de espectro autista? (0,14 pontos)
3) Quais são os distúrbios incluídos no transtorno de espectro autista? (0,21 pontos)

1) Quais são os critérios de triagem para o transtorno de espectro autista?
Resposta: idade da criança (0,05 p), se ela está sendo rastreada pela primeira vez (0,05 p), ter sido identificada através da vigilância ou triagem do desenvolvimento (risco de problemas de desenvolvimento) (0,05 p)

2) Qual o beneficio do “early intervention” sobre as crianças com transtorno de espectro autista?
O diagnóstico precoce e o tratamento intensivo precoce têm a capacidade de influenciar positivamente o desenvolvimento do paciente (0,02 p) com transtorno autista, particularmente o comportamento (0,02 p) , as habilidades funcionais (0,02 p) e a comunicação do mesmo (0,02 p) . Ainda mais, podemos esperar como resultado, a atenuação dos sintomas com o passar do tempo (0,02 p) ou a minimização dos mesmos (0,02 p) do modo que eles não causam mais incapacidade ou falha de integração social. (0,02 p)

3) Quais são os distúrbios incluídos no transtorno de espectro autista?
O distúrbio do espectro do autismo abrange distúrbios conhecidos anteriormente como:
a) transtorno autista (autismo clássico, às vezes chamado de autismo infantil precoce, autismo infantil ou autismo de Kanner)(0,06 p)
b) distúrbio desintegrativo da infância(0,05 p)
c) distúrbio generalizado do desenvolvimento - não especificado de outra forma(0,05 p)
d) disturbio de Asperger (também conhecido como síndrome de Asperger).(0,05 p)

FONTE:
MISODOR.COM - AUTISMO INFANTIL

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3)

CASO CLINICO: (210186 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
(I) Um lactente de 18 meses que não passou com o pediatra por mais de um ano apresenta uma área da fralda com severa erupção cutânea. Ele não recebeu nenhuma imunização desde a idade de 2 meses, porque sua mãe afirma que eles “não tiveram tempo”. A criança parece apresentar atraso no desenvolvimento. Qual é o seu próximo passo? - (0,1 pontos)
(II) Enumeram 5 (cinco) fatores que aumentam o risco de abuso infantil? - (0,4 pontos)



RATING: 3.04

Um lactente de 18 meses que não passou com o pediatra por mais de um ano apresenta uma área da fralda com severa erupção cutânea. Ele não recebeu nenhuma imunização desde a idade de 2 meses, porque sua mãe afirma que eles “não tiveram tempo”. A criança parece apresentar atraso no desenvolvimento. Qual é o seu próximo passo?

R: Você deve relatar o caso aos serviços de proteção à criança (0,05 p), pois negligência é uma forma de abuso infantil (0,05 p).

DISCUSSÃO: Negligência é definida como não atender às necessidades nutricionais ou de desenvolvimento de uma criança. A negligência é a  forma mais comum de maus-tratos à criança. Pacientes que são negligenciados podem apresentar deficiência de crescimento, falta de higiene, atraso no desenvolvimento e imunizações atrasadas.

(II) Enumeram 5 (cinco) fatores que aumentam o risco de abuso infantil? (acordar 0,08 p para cada um do maximo 5 fatores relatados corretamente desta lista abaixo, não importando a ordem)

R: Fatores de risco que contribuem para o abuso infantil:

  • baixo status socioeconômico
  • pais que foram abusados ​​quando crianças
  • vários filhos na casa
  • menores de 5 anos
  • mães com menos de 19 anos,
  • família com um dos pais solteiros
  • abuso de substâncias
  • crianças deficientes ou com necessidades especiais
  • gravidez de gestação múltipla
  • gravidez indesejada

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.04)




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