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ENTEROCOLITE NECROSANTE NEONATAL (ÁREA DE PEDIATRIA)

Doença inflamatória do trato gastrintestinal do recém-nascido prematuro (na verdade, 75 a 90% acontecem em recém-nascidos pré-termo).
A enterocolite é a emergência gastrintestinal adquirida mais comum que afeta os recém-nascidos, além de ser uma das emergências cirúrgicas mais frequentes nas UTI-s neonatais.
Incidência: de acordo com a população estudada, ocorrendo em cerca de 7% (3 e 4 casos/1.000 nascimentos) dos RN pré-termos de muito baixo peso, sendo a incidência e a gravidade dos casos inversamente proporcional ao peso e à idade gestacional.

OBJETIVA: (1314936 votos)..........94.2% das questões objetivas receberam votos.
Várias estruturas do corpo não contêm linfáticos. Especificamente, trata-se de:
A. pulmão
B. tendões e musculos
C. figado
D. ovarios
E. derme

  RATING: 3.15

Várias estruturas do corpo não contêm linfáticos. Especificamente, trata-se de:

A. pulmão
INCORRETO: Os vasos linfáticos podem ser encontrados em todas as estruturas de sustentação dos pulmões.
B. tendões e musculos
CORRETO : Várias estruturas do corpo não contêm linfáticos. Especificamente, eles não são encontrados na epiderme, na córnea, no sistema nervoso central, nas cartilagens, nos tendões e nos músculos.
C. figado
INCORRETO : Dois terços de toda a linfa derivam do fígado e do intestino.
D. ovarios
INCORRETO : O câncer do ovário normalmente se dissemina por liberação de células no abdômen seguida de implantação no peritoneu e por invasão local de intestino e bexiga. Também a disseminação linfonodal é importante.
E. derme
INCORRETO : Sistema Linfático da Pele: Os linfáticos originam-se nas papilas como fendas revestidas por endotélio que em seguida entram num plexo horizontal de capilares linfáticos que se estendem na camada papilar. Este plexo comunica-se com um outro formado por capilares linfáticos maiores no tecido subcutâneo, que também recebem a linfa dos delicados plexos que envolvem as glândulas sudoríparas sebáceas e os folículos pilosos.

Gabarito:  B

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.15)

DISCURSIVA: (192720 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Responda ás seguintes questões sobre a coqueluche:
1) Quais são os critérios laboratoriais de diagnostico confirmado de coqueluche? (0,125 pontos)
2) Enumeram simplesmente as fases evolutivas da doença. (0,1875 pontos)
3) Que tipo de notificação tem a doença e aonde tem que comunicar em caso de suspeita? (0,125 pontos)
4) Qual é o tratamento da primeira escolha em caso de coqueluche no recém-nascido? (0,0625 pontos)


RATING: 3.01

Responda ás seguintes questões sobre a coqueluche:
1) Quais são os critérios laboratoriais de diagnostico confirmado de coqueluche? (0,125 pontos)
2) Enumeram simplesmente as fases evolutivas da doença. (0,1875 pontos)
3) Que tipo de notificação tem a doença e aonde tem que comunicar em caso de suspeita? (0,125 pontos)
4) Qual é o tratamento da primeira escolha em caso de coqueluche no recém-nascido? (0,0625 pontos)

1) Quais são os critérios laboratoriais de diagnostico confirmado de coqueluche?
Bordetella pertussis isolada em espécime clínica; (0,0625 p)
Reação de cadeia da polimerase positiva para B.pertussis. (0,0625 p)

2) Enumeram simplesmente as fases evolutivas da doença.
Fase catarral (0,0625 p), fase paroxística (0,0625 p) e fase de convalescença (0,0625 p).

3) Que tipo de notificação tem a doença e aonde tem que comunicar em caso de suspeita?
A coqueluche é uma doença de notificação compulsória (0,0625 p), e sempre que o médico suspeitar do diagnóstico deve comunicar a Vigilância do município (0,0625 p).

4) Qual é o tratamento da primeira escolha em caso de coqueluche no recém-nascido?
Azitromicina 10 mg/kg/d 1x/dia (Em menores de 1 mês, preferir azitromicina pelo risco maior de estenose hipertrófica de piloro com eritromicina) (0,0625 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.01)

CASO CLINICO: (224994 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Um homem de 55 anos apresentou um episódio de hematoquezia há uma semana. Seu exame proctológico foi normal. Solicitada sigmoidoscopia flexível que identificou lesão em sigmóide. A seguir programou-se colonoscopia. A única anormalidade encontrada está exposta na figura abaixo:

a) Qual o diagnóstico macroscópico da lesão? (0,1 pontos)
b) Esta lesão pode ser pré-maligna? Caso sua resposta seja SIM, justifique. (0,2 pontos)
c) Qual o tratamento de escolha da lesão? (0,1 pontos)
d) Qual o acompanhamento a longo prazo que você recomendaria para este paciente? (0,1 pontos)


RATING: 3.26

a) Qual o diagnóstico macroscópico da lesão?
Pólipo colônico. (0,1 p)
b) Esta lesão pode ser pré-maligna? Caso sua resposta seja SIM, justifique.
Sim (0,1 p), em se tratando de adenoma colônico(0,1 p).
c) Qual o tratamento de escolha da lesão?
Polipectomia endoscópica.(0,1 p)
d) Qual o acompanhamento a longo prazo que você recomendaria para este paciente?
Nova colonoscopia em 3 anos.(0,1 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.26)




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