PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1351623 votos)..........95.2% das questões objetivas receberam votos.
A síndrome de aspiração meconial é uma das 4 principais causas de sofrimento respiratório no recém-nascido. Entre os fatores de risco, podemos citar:
A. Sexo feminino
B. Raça caucasiana
C. Polidramnia
D. Prematuridade
E. Sofrimento fetal

RATING: 2.61

A síndrome de aspiração meconial é uma das 4 principais causas de sofrimento respiratório no recém-nascido. Entre os fatores de risco, podemos citar:

A. Sexo feminino
INCORRETO: O sexo masculino é considerado como um dos fatores de risco
B. Raça caucasiana
INCORRETO : A etnia materna também parece ser um fator importante, sendo o risco maior para os negros americanos e africanos.
C. Polidramnia
INCORRETO : Outro fator de risco é a oligodramnia.
D. Prematuridade
INCORRETO : O líquido amniótico tinto de mecônio ocorre em 5 a 30% dos partos a termo ou pos-termo, dos quais somente 2-10% desenvolverão a síndrome de aspiração meconial
E. Sofrimento fetal
CORRETO : O sofrimento fetal e baixos índices de Apgar também são fatores de risco.

Gabarito: E

DISCURSIVA: (193167 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

A medição da pressão arterial no paciente pediátrico tem como critério obrigatório a escolha do manguito adequado. Identifiquem os passos e os procedimentos para estabelecer o tamanho correto do manguito do esfigmomanômetro em crianças. (0,5 pontos)

RATING: 3.02

A medição da pressão arterial no paciente pediátrico tem como critério obrigatório a escolha do manguito adequado. Identifiquem os passos e os procedimentos para estabelecer o tamanho correto do manguito do esfigmomanômetro em crianças. (0,5 pontos)

Medir a circunferência do braço para a escolha do manguito:

1º passo: Medir a distância do acrômio ao olecrano; (0,1 p)
2º passo: Identificar o ponto médio da distância entre o acrômio e o olecrano; (0,1 p)
3º passo: Medir a circunferência do braço nesse ponto médio. (0,1 p)

A partir dessa medida, seleciona-se o manguito adequado para a medida, que deve cobrir 40% da largura (0,1 p) e 80 a 100% do comprimento (0,1 p).

FONTE:

URGÊNCIAS HIPERTENSIVAS PEDIATRICAS

CASO CLINICO: (225369 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Gestante IIG IP de 27 semanas e 4 dias se apresenta no seu plantão, relatando dores pélvicas difusas faz 3 dias. No toque, apresenta o colo apagado e dilatação de 3,5 cm. Nega perda de liquido. Sem febre nas últimas 48 horas. Fez somente 3 consultas pré-natais. PA 90/60 mmHg, FC 86/min, BCF 133/min, MF presentes.
Pergunta-se:

Qual é a estratégia utilizada para evitar a síndrome de dificuldade respiratória tipo I, neste caso? (0,25 pontos);
Qual será o protocolo mais apropriado a ser utilizado para esse prematuro? ? (0,25 pontos);

RATING: 3.63

1) Qual é a estratégia utilizada para evitar a síndrome de dificuldade respiratória tipo I, neste caso?

Transferência da grávida para centro de gestação de alto risco, por conta de risco elevado de parto prematuro (0,0625 p);
Evitar ou atrasar o parto prematuro, sempre que possível (terapêutica tocolítica) (0,0625 p);
Indução maturativa de 1ª linha:

Betametasona 12 mg im 24/24 h (2 administrações) (0,0625 p);

Dexametasona 6 mg im 12/12 h (4 administrações) (0,0625 p);

2) Qual será o protocolo mais apropriado a ser utilizado para esse prematuro?

Atrasar a clampagem do cordão umbilical 30-45 segundos com o RN abaixo do nível da placenta para promover a transfusão de sangue placentar para o RN e melhorar a entrega de O2 aos tecidos; . (0,05 p)
Estabilizar o RN sob calor radiante para prevenir a perda de calor . (0,05 p)
IG < 28 semanas: não secar (secar apenas a cabeça) e colocar de imediato dentro de um saco de polietileno; . (0,05 p)
Reanimação neonatal, se precisar . (0,05 p)
Entubação e administração de surfatante na sala de parto (primeiros 15 minutos de vida aos que não tenham realizado indução maturativa fetal ou que necessitem de entubação traqueal para reanimação/estabilização. (0,05 p)