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Em relação ao quadro de apendicite aguda é INCORRETO afirmar que:
A. A ultra-sonografia do abdome é, atualmente, o primeiro método de imagem a ser solicitado na doença suspeita
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. O sinal do psoas caracteriza-se por dor no quadrante inferior direito quando se exerce pressão no quadrante inferior esquerdo
CORRETO : O sinal do psoas auxilia no diagnóstico frente a um caso suspeito de apendicite aguda, pois pode indicar um foco irritativo na vizinhança do músculo psoas. Este teste é realizado com o paciente em decúbito lateral esquerdo, estendendo a coxa direita, sendo positivo em caso de dor. A opção descreve, de fato, o sinal de Rovsing - e não ao sinal do psoas - também importante para o auxílio diagnóstico de apendicite aguda. As demais alternativas estão corretas.
C. A presença de íleo segmentar na fossa ilíaca direita, apagamento do psoas e escoliose lombar antálgica são sugestivos da doença à radiografia simples do abdome
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. O método mais sensível para avaliar as complicações da apendicite é a tomografia computadorizada
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. É a causa mais freqüente de abdome agudo em gestantes
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: B
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FONTE:
A) Essa criança está com sepse? Justifique.
A lactente está com forte suspeita de sepse (0,0227 p), probabilidade justificada pela presença de temperatura aceitável (temperatura axilar de 38.1°C) (0,0227 p), leucocitose (leucócitos 24000/mm3 (0,0227 p) com bastonetes 10% (0,0227 p)), não precisou de ventilação mecânica (0,0227 p), ritmo cardíaco normal (frequência cardíaca de 122/min.) (0,0227 p), taquipneia (frequência respiratória 45 respirações/min.) (0,0227 p) e 1 critério(s) de infecção (0,0227 p). O tempo de enchimento capilar de 7 segundos indica grande suspeita de choque (séptico ou de outra natureza). (0,0227 p)
B) Classifique o grau de desidratação.
Essa criança tem varios critérios que sugerem desidratação grave. (0,0473 p)

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