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PARTO DAS APRESENTAÇÕES CEFÁLICAS FLETIDAS (ÁREA DE OBSTETRICA GINECOLOGIA)

Para entender o Mecanismo de Parto, é importante termos conhecimento prévio da Estática Fetal, que consiste em avaliar a situação, apresentação, posição, atitude e variedade de posição fetal, assim como os assinclitismos, para que possamos acompanhar a evolução do parto.

OBJETIVA: (1208875 votos)..........99.14% das questões objetivas receberam votos.
Um teste para uma doença crônica degenerativa mostrou-se positivo em 347 dos 390 indivíduos que realmente tinham a doença. Aplicando-se o teste em 767 indivíduos, que sabidamente não tinham a doença, ele foi positivo em 27. Considerando estes dados, é CORRETO :
A. o valor preditivo positivo do teste foi de 0,70 e a especificidade foi de 0,80
B. a sensibilidade do teste foi de 0,96 e a especificidade foi de 0,96
C. a especificidade foi de 0,96 e o valor preditivo negativo do teste foi de 0,94
D. a acurácia foi de 0,50 e a sensibilidade do teste foi de 0,96
E. a especificidade foi de 0.89 e a sensibilidade do teste foi de 0,96

  RATING: 2.96

Um teste para uma doença crônica degenerativa mostrou-se positivo em 347 dos 390 indivíduos que realmente tinham a doença. Aplicando-se o teste em 767 indivíduos, que sabidamente não tinham a doença, ele foi positivo em 27. Considerando estes dados, é CORRETO :

A. o valor preditivo positivo do teste foi de 0,70 e a especificidade foi de 0,80
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. a sensibilidade do teste foi de 0,96 e a especificidade foi de 0,96
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. a especificidade foi de 0,96 e o valor preditivo negativo do teste foi de 0,94
CORRETO : Antes de começar a responder essa questão, é necessário montar uma tabela, pois fica mais fácil a interpretação dos dados.

 

DOENÇA

TESTE   SIM NÃO TOTAL
POSITIVO 347 27 374
NEGATIVO 43 740 783
TOTAL 390 767 1157
Agora vamos ao cálculo:
Sensibilidade = é a capacidade de um teste identificar os verdadeiros positivos nos indivíduos verdadeiramente doentes = 347 / 390 = 0,89
Especificidade = é a capacidade de um teste identificar os verdadeiros negativos nos indivíduos verdadeiramente sadios = 740 / 767 = 0,96
Valor Preditivo Positivo = é a proporção de indivíduos verdadeiramente positivos em relação aos diagnosticados positivos apresentado pelo teste = 347 / 374 = 0,92
Valor Preditivo Negativo = é a proporção de indivíduos verdadeiramente negativos em relação aos diagnosticados negativos apresentado pelo teste = 740 / 783 = 0,94
Acurácia = é a proporção de acertos = 1087 / 1157 = 0,94

D. a acurácia foi de 0,50 e a sensibilidade do teste foi de 0,96
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. a especificidade foi de 0.89 e a sensibilidade do teste foi de 0,96
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  C

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.96)

DISCURSIVA: (186195 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Como distinguir anemia ferropriva de anemia de doença crônica?


RATING: 3.01

Como distinguir anemia ferropriva de anemia de doença crônica?

Alguns exames complementares constituem a cinética do ferro e permitem diferenciar, em boa parte dos casos, a anemia ferropriva da associada a doença crônica:

Diferenciação laboratorial entre anemia ferropriva e a associada a doença crônica
  Anemia Ferropriva Anemia de Doença Crônica
Ferro sérico Diminuído Diminuído
Ferritina Diminuída Normal ou elevada
TBIC Elevada Normal
Saturação de transferrina Diminuída Normal
TBIC – capacidade de ligação da transferrina ao ferro.

Quando o diagnóstico não é alcançado, deve-se fazer mielograma para avaliação histoquímica da reserva de ferro nos macrófagos. Eventualmente, havendo motivos clínicos para se suspeitar da deficiência de ferro, pode-se tratar como tal por três a quatro semanas e repetir o hematócrito.

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.01)

CASO CLINICO: (218242 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.

Uma menina de 12 anos chega ao pronto-socorro trazida pela mãe, com história de febre há 10 horas e manchas vermelhas pelo corpo há 30 minutos, além de negar viagens. Ao exame físico, em regular estado geral, T = 39ºC, pulsos finos, FC = 156bpm, FR = 35irpm, PA = 52x35mmHg, perfusão = 5 segundos, rigidez de nuca, pele com exantema purpúrico em todo o corpo, algumas lesões medindo mais de 3cm de diâmetro e aumento das lesões. 


a) Cite o diagnóstico sindrômico. .......... 0,2 pontos

b) Cite 3 agentes etiológicos. ...........0,3 pontos







RATING: 3.01

a) Diagnóstico sindrômico: Meningococcemia. (0.200 pontos)

b) Agentes etiológicos:

  • Neisseria meningitidis. (0.100 pontos)
  • Streptococcus pneumoniae. (0.100 pontos)
  • Haemophilus influenzae. (0.100 pontos)


AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.01)




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