PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (937219 votos)..........94.12% das questões objetivas receberam votos.
Recém-nascido de seis dias, sexo masculino, nasceu de parto normal, sem intercorrências na gravidez e no parto. Peso de nascimento: 3.200 g, estatura: 50 cm, PC: 35 cm. Está em aleitamento materno exclusivo, boa pega e posição. Peso atual: 2.950 g. A mãe deve ser orientada a:
A. iniciar fórmula infantil, pois houve perda ponderal mantida
B. iniciar leite de vaca diluído para melhorar o ganho ponderal
C. manter o aleitamento materno, pois a perda ponderal está dentro do esperado
D. manter aleitamento materno e associar fórmula infantil, pois a perda ponderal foi exagerada
E. suspender completamente o aleitamento e começar formula hipercalorica

RATING: 2.87

Recém-nascido de seis dias, sexo masculino, nasceu de parto normal, sem intercorrências na gravidez e no parto. Peso de nascimento: 3.200 g, estatura: 50 cm, PC: 35 cm. Está em aleitamento materno exclusivo, boa pega e posição. Peso atual: 2.950 g. A mãe deve ser orientada a:

A. iniciar fórmula infantil, pois houve perda ponderal mantida
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. iniciar leite de vaca diluído para melhorar o ganho ponderal
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. manter o aleitamento materno, pois a perda ponderal está dentro do esperado
CORRETO : A perda ponderal esperada no recém nascido (RN) a termo saudável gira em torno de 10%, com a recuperação ocorrendo até o 15 dia de vida, onde o peso do RN deve retornar ou ultrapassar o peso de nascimento. Assim, o AM deve ser mantido sem complemento.
D. manter aleitamento materno e associar fórmula infantil, pois a perda ponderal foi exagerada
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. suspender completamente o aleitamento e começar formula hipercalorica
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: C

DISCURSIVA: (170036 votos) ..........98.08% das questões discursivas receberam votos.

O tratamento ideal da HIC visa a remoção da sua causa. Esse objetivo pode ser alcançado em alguns pacientes que apresentam lesões expansivas, que podem ser removidas. Muitas vezes, porém, isso não é possível e, então, medidas concomitantes ou de emergência devem ser tomadas, enquanto a causa não é removida. Entre elas, estão incluídas medidas de ordem geral e medidas específicas.

1) Citem 5 medidas de ordem geral indicadas nesta fase do atendimento.(0,25 pontos)

2) Citem 5 medidas de ordem especifico indicadas nesta fase de atendimento.(0,25 pontos)

RATING: 3

O tratamento ideal da HIC visa a remoção da sua causa. Esse objetivo pode ser alcançado em alguns pacientes que apresentam lesões expansivas, que podem ser removidas. Muitas vezes, porém, isso não é possível e, então, medidas concomitantes ou de emergência devem ser tomadas, enquanto a causa não é removida. Entre elas, estão incluídas medidas de ordem geral e medidas específicas.

1) Citem 5 medidas de ordem geral indicadas nesta fase do atendimento.(0,25 pontos)

2) Citem 5 medidas de ordem especifico indicadas nesta fase de atendimento.(0,25 pontos)

1) Citem 5 medidas de ordem geral indicadas nesta fase do atendimento.

a) posição em decúbito dorsal e com a cabeça elevada a 30º (0,05 p)

b) desobstrução de vias aéreas (0,05 p)

c) manutenção da homeostase (especialmente hidratar e corrigir hiponatremia) (0,05 p)

d) ventilação mecânica se a respiração espontânea do paciente não é suficiente para manter a PO₂ acima de 60-70 mmHg e a PCO₂ arterial entre 30-40 mmHg (0,05 p)

e) aliviar a dor e o desconforto (0,05 p)

2) Citem 5 medidas de ordem especifico indicadas nesta fase de atendimento.

a) Inibição da produção de líquido cefalorraquidiano (corticosteróides e inibidores da anidrase carbônica)
b) Drenagem de lÌquido cefalorraquidiano (LCR)
c) Hiperventilação
d) Uso de direticos
e) Barbituricos
f) Solução Salina Hipertónica
g) Hipotermia (cada uma 0,05 pontos, se incluidas nesta lista)

FONTE:

HIPERTENSÃO INTRACRANIANA

CASO CLINICO: (196997 votos)..........98.93% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente com idade de 55 anos, em uso de terapia de reposição hormonal há 15 meses, usando estrogênio conjugado 0,625 mg com acetato de medroxiprogesterona 2,5 mg, de forma contínua. Comparece ao ambulatório do hospital queixando-se de sangramento vaginal há 12 dias. Pergunta-se:
a) Qual as hipóteses diagnosticas - 0,3 pontos
b) Proponha conduta propedêutica. - 0,2 pontos

RATING: 3.04

a) Qual as hipóteses diagnosticas justificando-as.
1.) Hemorragia uterina disfuncional e/ou hiperplasia de endométrio = 0,1 p
2.) Adenocarcinoma de endométrio = 0,1 p
3.) Outros (CA de colo uterino, pólipo EM ou EC, miomas) = 0,1 p
b) Propedêutica:

1.) USTV - 0,04 p
2.) VT histeroscopia - 0,04 p
3.) Ctg fracionado - 0,04 p
4.) Biópsia de EM - 0,04 p
5.) CCO - 0,04 p