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RATING: 2.9 ![]()
Sobre os lactentes menores de 2 meses e INCORRETO afirmar:
A. apresentam risco maior de morrer de infecções bacterianas graves
CORRETO: Os lactentes menores de 2 meses têm características especiais que devem ser consideradas na classificação de IRA. Esses pacientes apresentam risco maior de morrer de infecções bacterianas graves
B. apresentam somente sinais inespecíficos
CORRETO : quando doentes, com freqüência, os menores de 2 meses apresentam somente sinais inespecíficos: dificuldade para se alimentar, distenção abdominal, febre, hipotermia
C. a retração intercostal leve é normal
CORRETO : A retração intercostal leve é normal nos lactentes pequenos em função da estrutura da caixa torácica ser pouco rígida. Essas características fazem com que a avaliação seja diferente da realizada em crianças maiores.
D. qualquer pneumonia é considerada grave neste grupo etário
CORRETO : realmente, qualquer pneumonia apresenta gravidade no grupo etário abaixo de 2 meses
E. se a respiração for acima de 50 RPM pode ser considerada um sinal alarmante
INCORRETO : respiração rápida com FR mantida acima de 60 RPM é considerada sinal alarmante
Gabarito: E
RATING: 3.02 ![]()
- Alteração de temperatura corpórea - hipertermia ou hipotermia(0,05 p)
- Taquicardia - frequência cardíaca (FC) inapropriada para idade na ausência de estímulos externos ou bradicardia para criança <1 ano (0,05 p)
- Taquipneia - frequência respiratória (FR) inapropriada para idade(0,05 p) OU necessidade de ventilação mecânica para um processo agudo não relacionado à doença neuromuscular de base ou necessidade de anestesia geral. (0,05 p)
- Alteração de leucócitos – leucocitose ou leucopenia não secundárias à quimioterapia, ou presença de formas jovens de neutrófilos no sangue periférico.(0,05 p)
FONTE:
No monitor aparenta atividade cardíaca regular porém a frequência cardíaca está em 49/min e a saturação de O2 agora com ventilação com pressão positiva está em 90%.
1) Qual a indicação imediata, considerando os fatos acíma? ............... 0,125 pontos
2) Que tipo de arritmia essa criança tem? ............................................. 0,125 pontos
3) O que significa comprometimento cardiopulmonar em bradicardia?...0,125 pontos
4) Quais são as intervenções necessárias se a bradicardia for persistente e persistir o comprometimento cardiopulmonar? .....................................................................................0,125 pontos
RATING: 3.01 ![]()
1) Qual a indicação imediata, considerando os fatos acíma?
Frequência cardíaca abaixo de 45/minuto é considerada parada carddiorrespiratoria. A indicação imediata é iniciar RCP (15 compressões toracicas e 2 ventilações durante dois minutos, seguida pela avaliação). 0,125 p
2) Que tipo de arritmia essa criança tem?
Trata-se duma bradicardia sinusal com comprometimento cardiopulmonar. 0,125 p
3) O que significa comprometimento cardiopulmonar em bradicardia? 0,125 p
- hipotensão arterial,
- estado mental alterado,
- sinais de choque
4) Quais são as intervenções necessárias se a bradicardia for persistente e persistir o comprometimento cardiopulmonar? 0,125 p
- Infundir epinefrina 0,01 mg/kilo, podendo repetir a cada 3 ou 5 minutos
- considere a necessidade de marcapasso transtoracico ou intravenoso
- tratar as causas subjacentes
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