PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1313359 votos)..........94.47% das questões objetivas receberam votos.
No Brasil, a Coordenação Geral do Programa Nacional de Imunizações recomenda aplicar a vacina contra o sarampo rotineiramente sob o seguinte esquema:
A. uma dose da vacina imediatamente pós parto, e outra dose entre 12 e 15 meses
B. a primeira dose de vacina combinada (caxumba, sarampo, rubéola) repetida ás 4, 6 e 12 meses de idade
C. uma dose da vacina a partir dos 12 meses de idade, preferentemente com a vacina na forma combinada de sarampo, caxumba e rubéola, e outra dose entre 4 e 6 anos de idade
D. uma dose ás 15 meses, repetida, se for necessario, em caso de contagio ou epidemia
E. duas doses com intervalo de 4 meses entre elas, no primeiro ano de vida, em seguida somente se for necessario, um reforço ás 12 anos de idade

RATING: 2.88

No Brasil, a Coordenação Geral do Programa Nacional de Imunizações recomenda aplicar a vacina contra o sarampo rotineiramente sob o seguinte esquema:

A. uma dose da vacina imediatamente pós parto, e outra dose entre 12 e 15 meses
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. a primeira dose de vacina combinada (caxumba, sarampo, rubéola) repetida ás 4, 6 e 12 meses de idade
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. uma dose da vacina a partir dos 12 meses de idade, preferentemente com a vacina na forma combinada de sarampo, caxumba e rubéola, e outra dose entre 4 e 6 anos de idade
CORRETO : No Brasil, a Coordenação Geral do Programa Nacional de Imunizações recomenda aplicar a vacina contra o sarampo rotineiramente sob o seguinte esquema: uma dose da vacina a partir dos 12 meses de idade, preferentemente com a vacina na forma combinada de sarampo, caxumba e rubéola, outra dose entre 4 e 6 anos de idade
D. uma dose ás 15 meses, repetida, se for necessario, em caso de contagio ou epidemia
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. duas doses com intervalo de 4 meses entre elas, no primeiro ano de vida, em seguida somente se for necessario, um reforço ás 12 anos de idade
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: C

DISCURSIVA: (192502 votos) ..........99.44% das questões discursivas receberam votos.

Respondam ás seguintes questões:

1) Como é definida a apneia? (0,25 p)

2) Como é definida e respiração periódica? (0,25 p)

RATING: 3

Respondam ás seguintes questões:

1) Como é definida a apneia? (0,25 p)

2) Como é definida e respiração periódica? (0,25 p)

1) Como é definida a apneia?

A apneia é definida como pausa respiratória que dura mais de 15 segundos Ou como qualquer pausa respiratória associada á cianose, palidez, bradicardia. (0,25 p)

2) Como é definida e respiração periódica?

A respiração periódica é um padrão de respiração comum em crianças que consta em pausa respiratória curta seguida pelo aumento da frequência respiratória.(0,25 p)

FONTE:

Segredos em emergência pediátrica : respostas necessárias ao dia-a-dia em rounds, na clínica, em exames orais e escritos / Steven M. Selbst ; Kate Cronan. - Porto Alegre : Ed. ArtMed, 2003. - 524 p - ISBN 85-7307-983-5

CASO CLINICO: (224771 votos)..........99.52% dos casos clinicos receberam votos.
Mulher de 58 anos, trazida ao pronto socorro com história de ter sido encontrada caída na sala da casa. A filha relata que a mãe é diabética e hipertensa, em tratamento há 10 anos. Exame físico geral - obesidade.
No exame cardiológico, pressão arterial normal, pulsos normais, freqüência cardíaca de 80 batimentos por minuto.
No exame neurológico apresentava-se lúcida, com diminuição dos movimentos e da sensibilidade tátil, térmica e dolorosa no lado direito do corpo; diminuição dos movimentos do rosto, afasia e perda da visão na metade dos campos visuais.
A filha relata que a mãe dela já teve mais de uma vez quedas repentinas, as vezes cegueiras passageiras nos últimos 5 anos, com uma frequência de 2-3 vezes por ano.
1) Qual é a principal suspeita diagnóstica? (0,1 pontos)
2) Justifiquem o diagnóstico. (0,2 pontos)
3) Quais são as causas prováveis? (0,2 pontos)

RATING: 2.9

1) Qual é a principal suspeita diagnóstica?
O diagnóstico mais provável é de um acidente vascular cerebral, possivelmente isquêmico na região irrigada pela artéria cerebral média. Os AVC-s devem ser diferenciados da maioria dos processos expansivos cerebrais (neoplasias, abscessos, granulomas, hematomas subdurais) por estes terem uma instalação mais lenta e gradual no decorrer de semanas, geralmente sem regressão do quadro, a não ser que recebem tratamentos específicos. (0,1 p)
2) Justifiquem o diagnóstico.
Os AVC-s devem ser diferenciados da maioria dos processos expansivos cerebrais (neoplasias, abscessos, granulomas, hematomas subdurais) por estes terem uma instalação mais lenta e gradual no decorrer de semanas, geralmente sem regressão do quadro, a não ser que recebem tratamentos específicos. (0,2 p)
Os AVC-s se caracterizam por:
- Seu perfil evolutivo, com início abrupto dos sintomas, instalando-se o máximo do défice em horas, com posterior regressão.
- Evidência de lesão focal no sistema nervoso central.
- Quadro clínico correspondente a disfunção do território de irrigação de determinada artéria ou ramo arterial cerebral
3) Quais são as causas prováveis?
Hemiplegia, hemi-hipoestesia, hemianopsia homônima contra lateral, cegueira monocular ipsilateral passageira (amaurose fugaz) e afasia (em se tratando do hemisfério dominante para a fala, geralmente o esquerdo), antecedentes de amaurose fugaz, mais o sopro carotidiano bem audivel sugerem uma obstrução carotidiana, ou seja uma insuficiencia circulatoria extracraniana. (0,2 p)

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