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OBJETIVA: (1436713 votos)..........96.26% das questões objetivas receberam votos.
Entre todos os mediadores da hiperemia reativa o papel mais importante tem:
A. a diminuição da pressão parcial do oxigenio
B. o pH acido (acidemia metabolica)
C. a pressão aumentada do CO₂
D. os íons de hidrogênio e de potássio
E. a adenosina

RATING: 2.92

Entre todos os mediadores da hiperemia reativa o papel mais importante tem:

A. a diminuição da pressão parcial do oxigenio
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. o pH acido (acidemia metabolica)
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. a pressão aumentada do CO₂
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. os íons de hidrogênio e de potássio
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. a adenosina
CORRETO : Mediadores da hiperemia reativa: CO2, tensão de O2 reduzida, íons hidrogénio, lactato, íons potássio, adenosina. Dentre todos, a adenosina parece a ter um papel muito importante. A degradação do ATP produz adenosina, um potente vasodilatador. Ela acumula-se no espaço intersticial e libera o músculo liso vascular.

Gabarito: E

DISCURSIVA: (200765 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

Enumeram as diferenças fundamentais das vias aéreas da criança em relação com as vias aéreas do adulto (0,5 pontos)

RATING: 3.21

Enumeram as diferenças fundamentais das vias aéreas da criança em relação com as vias aéreas do adulto (0,5 pontos)

As diferenças fundamentais das vias aéreas da criança:

Cavidade oral pequena (0,0625 p)
Lingua grande em relação ao orofaringe (0,0625 p)
A angulação da mandibula é maior (0,0625 p) (140° no lactente e 120° no adulto) (0,0625 p)
A epiglote é deformada em 'U' muito mais que no adulto (0,0625 p)
A laringe está em posição mais cefálica (glote em C3 em lactentes e C5 e C6 em adultos) (0,0625 p)
O anel cricóide é a parte mais estreita das vias aéreas em crianças abaixo de 10 anos (0,0625 p)
A traquéia é mais curta (em recém-nascidos, 4 a 5 cm e aos 18 meses, 7 a 8 cm) (0,0625 p)

FONTE:

Abordagem em criança politraumatizada Inicial care in severe pediatric trauma Sulim Abramovici, Renato Lopes de Souza - Jornal de Pediatria - Vol. 75, Supl.2, 1999

CASO CLINICO: (233015 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente do sexo masculino, 40 anos, com hipertensão arterial sistêmica controlada por medicação e dieta, apresentando dispneia ao subir lance de escada ou pedalar por mais de uma quadra, com astenia e discreto edema peri-maleolar vespertino. RX do tórax com sinais de hipertrofia ventricular esquerda e leve ectasia aórtica.
1) Qual o estágio e a classe funcional (NYHA) da cardiopatia apresentada pelo paciente? Justifique. (0,20 pontos)
2) Qual a classe de medicamentos indicados no controle da HAS do paciente? Justifique. (0,15 pontos)
3) Diuréticos de alça e cardiotônicos estão indicados neste caso? Justifique. (0,15 pontos)

RATING: 2.93

1) Estágio C; Classe Funcional II.
Justificativa: Estágio C Pacientes com sintomas e com disfunção ventricular associada. Classe Funcional II Limitações leves, sintomáticas durante atividades do cotidiano. (0,2 p)
2) Beta Bloqueador + Inibidor da enzima conversora do angiotensinogênio.
Justificativa: Tem por finalidade evitar o remodelamento do coração e melhorar a sobrevida. (0,15 p)
3) Não.
Justificativa: O uso dessa classe de medicamentos está indicado em pacientes classe funcional III e IV, com a finalidade de melhorar a sintomatologia (melhora na qualidade de vida), sem interferir na sobrevida. (0,15 p)

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