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PREMATURIDADE E RETARDO DO CRESCIMENTO INTRA-UTERINO (ÁREA DE PEDIATRIA)

Cerca de 2/3 dos recém nascidos com peso inferior a 2.500 gramas são prematuros.

Os bebês que pesam 2.500 g ou menos ao nascimento são denominados recém nascidos de baixo peso. Nos países em desenvolvimento, cerca de 70% dos RNs de baixo peso ao nascimento apresentam retardo do crescimento intra-uterino. A taxa de morbidade e de mortalidade nestes bebês é maior do que naqueles que apresentam crescimento apropriado.

OBJETIVA: (1218589 votos)..........98.97% das questões objetivas receberam votos.
Qual das afirmativas a seguir é INCORRETA em relação à massa óssea na síndrome de Turner?
A. A massa óssea volumétrica é geralmente normal
B. O pico de massa óssea ocorre mais tardiamente
C. Existe prevalência de fratura de osso cortical
D. A avaliação da massa óssea areal é mais indicada para a síndrome
E. A massa óssea deve ser corrigida para a altura.

  RATING: 2.9

Qual das afirmativas a seguir é INCORRETA em relação à massa óssea na síndrome de Turner?

A. A massa óssea volumétrica é geralmente normal
CORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. O pico de massa óssea ocorre mais tardiamente
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Existe prevalência de fratura de osso cortical
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. A avaliação da massa óssea areal é mais indicada para a síndrome
CORRETO : A avaliação da massa óssea pela absorciometria por dupla emissão de raio-X (DXA) avalia a densidade areal do osso, e não a densidade volumétrica. Essa avaliação sofre influência do tamanho do osso, subestimando a real densidade volumétrica em ossos menores, como acontece na síndrome de Turner, e superestimando em ossos maiores, como na alta estatura. Nesses casos, deve-se ajustar a densidade areal obtida pela DXA para a altura da paciente. Na síndrome de Turner, a densidade óssea volumétrica é normal, apesar de haver deficiência seletiva na formação do osso cortical (não relacionada ao hipoestrogenismo), tornando-o mais vulnerável a fraturas.
E. A massa óssea deve ser corrigida para a altura.
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  D

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.9)

DISCURSIVA: (187441 votos) ..........98.31% das questões discursivas receberam votos.
Responda ás seguintes questões:
1) Define o estridor. (0,1 pontos)
2) Descreva pelo menos 4 causas de estridor no lactente.(0,4 pontos)


RATING: 3

Responda ás seguintes questões:
1) Define o estridor. (0,1 pontos)
2) Descreva pelo menos 4 causas de estridor no lactente.(0,4 pontos)

1) Defina o estridor.

Estridor: som agudo inspiratório resultante de fluxo aéreo turbulento por estreitamento da via aérea superior. Pode resultar de obstrução fixa ou dinâmica. Quando ocorre também na expiração é denominado bifásico. Sua intensidade não guarda relação direta com a gravidade (principal marcador de gravidade é o grau de desconforto respiratório). (0,1 pontos)

2) Descreva pelo menos 4 causas de estridor no lactente.

Constituem os principais grupos de causa (0,1 pontos para cada uma causa mencionada nesta lista):
  • laringomalácia;
  • paralisia de prega vocais;
  • estenose subglótica congênita;
  • hemangiomas subglóticos;
  • malformações laríngeas (membrana e atresia);
  • cistos supraglóticos;
  • papilomatose laríngea;
  • lesão por intubação;
  • crupe.

FONTE:

OBSTRUÇÃO INFECCIOSA DAS VIAS AÉREAS SUPERIORES

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3)

CASO CLINICO: (219574 votos)..........98.56% dos casos clinicos receberam votos.

Um homem de 42 anos foi vítima de agressão com golpe deferido com uma pedra contra a parte lateral de sua cabeça durante uma violenta briga à saída de uma boate. De acordo com amigos que presenciaram o evento, o paciente imediatamente perdeu a consciência e ficou desacordado por cerca de 20 minutos. O paciente foi trazido até a emergência, onde permaneceu internado aguardando a realização de tomografia computadorizada (TC) de crânio, pois o técnico da TC estava atrasado. Os exames realizados foram hemograma, glicemia, eletrólitos e radiografia de crânio. Três horas após o paciente evoluiu novamente com rebaixamento do nível de consciência, anisocoria (D>E) e fez um episódio convulsivo. Foi intubado, ventilado e transportado até a radiologia, onde foi submetido à TC de crânio:

PERGUNTA-SE:
a) Qual o diagnóstico? (0,1 pontos)
b) Quais as principais alterações encontradas na TC de crânio? (0,2 pontos)
c) O que você esperaria encontrar na radiografia realizada na Emergência? (0,1 pontos)
d) Qual a possível complicação que o paciente está desenvolvendo? (0,1 pontos)




RATING: 2.96

a) Qual o diagnóstico?
Hematoma extradural agudo. (0,1 p)
b) Quais as principais alterações encontradas na TC de crânio?
Imagem lenticular hiperdensa. (0,1 p) Desvio das estruturas da linha média. (0,1 p)
c) O que você esperaria encontrar na radiografia realizada na Emergência?
Fratura linear do osso temporal. (0,1 p)
d) Qual a possível complicação que o paciente está desenvolvendo?
Herniação do uncus. (0,1 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.96)




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