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A DOR E A ANALGESIA NO PRONTO-SOCORRO PEDIATRICO (ÁREA DE PEDIATRIA)

Inclui-se crianças admitidas na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neonatal e Pediátrica, Unidade de Cuidados Intermediários, Alojamento Conjunto, Enfermaria de Pediatria e Pronto Socorro Infantil que tenham indicação do uso de analgesia e/ou sedação.
As crianças diferem na forma como respondem a eventos dolorosos. Aos fatores de variabilidade individual somam-se os fatores relacionados com o contexto da dor, pelo que a avaliação deve ser sempre multifacetada.

OBJETIVA: (919533 votos)..........94.42% das questões objetivas receberam votos.
Sobre o linfedema, é CORRETO afirmar que:
A. É usualmente congênito
B. É amiúde complicado por infecção secundária da pele
C. É mais freqüentemente diagnosticado por linfangiografia
D. Freqüentemente requer correção cirúrgica
E. Envolve extremidade superior

  RATING: 3.11

Sobre o linfedema, é CORRETO afirmar que:

A. É usualmente congênito
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. É amiúde complicado por infecção secundária da pele
CORRETO : O mecanismo básico do linfedema é ligado a algum prejuízo da drenagem linfática de uma extremidade. Quando ele é devido à anormalidade congênita, prevalência de aproximadamente 1/10.000 indivíduos, o desenvolvimento consiste de comprometimento hipo e hiperplásico dos linfáticos, denominado de forma primária. Quando a doença é extensa e progressiva, a obstrução pode estar nos canalículos e nódulos linfáticos pélvicos ou lombares. A forma secundária ocorre quando uma obstrução inflamatória mecânica é causada por traumatismo, ressecção ou irradiação de gânglios regionais ou por com- prometimento extenso dos linfonodos, por doença maligna ou filariose. Pode haver superposição de episódios de infecção aguda, com mais estase e fibrose.
C. É mais freqüentemente diagnosticado por linfangiografia
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Freqüentemente requer correção cirúrgica
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. Envolve extremidade superior
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  B

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.11)

DISCURSIVA: (166852 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
O tratamento das fraturas da criança difere do tratamento do adulto em varios aspectos. Enumeram pelo menos 5 diferenças caracteristicas. (0,5 pontos)


RATING: 3.29

O tratamento das fraturas da criança difere do tratamento do adulto em varios aspectos. Enumeram pelo menos 5 diferenças caracteristicas. (0,5 pontos)

(1) a cura dos tecidos moles e muito mais rapida e completa - 0,1 p
(2) o osso desvitalizado que não esta contaminado pode ser deixado no local e irá se incorporar - 0,1 p
(3) o periosteo gera um novo osso quando o osso e perdido - 0,1 p
(4) retardo de consolidação ou pseudo-artrose e incomum - 0,1 p
(5) fixadores externos podem ser deixados no local por períodos prolongados, a fim de garantir uma consolidação solida. - 0,1 p

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.29)

CASO CLINICO: (193339 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.

Uma menina de 12 anos chega ao pronto-socorro trazida pela mãe, com história de febre há 10 horas e manchas vermelhas pelo corpo há 30 minutos, além de negar viagens. Ao exame físico, em regular estado geral, T = 39ºC, pulsos finos, FC = 156bpm, FR = 35irpm, PA = 52x35mmHg, perfusão = 5 segundos, rigidez de nuca, pele com exantema purpúrico em todo o corpo, algumas lesões medindo mais de 3cm de diâmetro e aumento das lesões. 


a) Cite o diagnóstico sindrômico. .......... 0,2 pontos

b) Cite 3 agentes etiológicos. ...........0,3 pontos







RATING: 2.84

a) Diagnóstico sindrômico: Meningococcemia. (0.200 pontos)

b) Agentes etiológicos:

  • Neisseria meningitidis. (0.100 pontos)
  • Streptococcus pneumoniae. (0.100 pontos)
  • Haemophilus influenzae. (0.100 pontos)


AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.84)




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