Fentanil
A) EV: 1 a 4 µg/kg/dose
Apresentação: Ampola 0,1 mg/2 mL (100 mcg/2 ml)
EV Direto sem diluição Infundir em 3 a 5 min (infusão rápida pode causar rigidez torácica)
OUTROS EFEITOS COLATERAIS: Diminuição da motilidade intestinal, Depressão respiratória
ANALGESIA: 30 a 60 min
Incompatibilidade: azitromicina, bicarbonato de sódio, fenitoína, fenobarbital, fluoruracila, diazepam, tiopental. Reduzir a dose quando usado em combinação com benzodiazepínicos
B) INF: 0,5 a 5 µg/kg/h
Frasco-ampola 500 mcg/10 mL.
Diluição Padrão: 5 frascos de 500 mcg em 200 mL
Diluente: SF, SG5%
Tempo de Infusão: Contínuo 0,5 a 5 µg/kg/h
Morfina
Apresentação:
- Ampola 2 mg/2 mL
- Ampola 10 mg/1 mL
EV, IM
Neonatos: 0,05 - 0,1 mg/kg a cada 4 - 8h
Outras idades: 0,05 a 0,2 mg/kg/dose a cada 2h – 4h (máx. 15 mg/dia)
Diluição Padrão: Diluir até 10 mL
Diluente: SF, SG5%
Tempo de Infusão: 5 min
VO: 0,2 a 0,5 mg/kg/dose
INF: 20 a 30 µcg/kg/h
Diluição Padrão: 1 mg/mL
Diluente: SF, SG5%
Tempo de Infusão: 15 a 30 min, [máx. 5 mg/mL]
Infusão contínua: [0,1 - 1 mg/mL]
METADONA
ENDOVENOSO
Crianças: 0,1 mg/kg/dose a cada 4 - 6 h Dose máx.: 10mg
Mytedom Apresentação: Ampola 10 mg/ 1 mL
Diluição Padrão: 10 mL Diluente: SF Tempo de Infusão: Bolus lento
Solução injetável: cloridrato de metadona 10mg. Veículo estéril q.s.p. 1ml. (veículo: cloreto de sódio, ácido clorídrico/hidróxido de sódio, água para injeção). A solução Injetável não contém conservante.
Incompatibilidade: Fenitoína.
VIA ORAL
Dose: 0,05 a 0,2 mg/kg a cada 4 a 6 horas, Dose máxima: 10 mg/kg.
INÍCIO DA AÇÃO: 45 min
DURAÇÃO DO EFEITO: 8 a 12 horas
Cada vez mais usada no tratamento e na prevenção da abstinência e da dependência;
Tem efeito cumulativo, que pode levar à sedação mais prolongada que a desejada.
TRAMADOL
ENDOVENOSO
DOSE: 1-2 mg/kg a cada 4-6 h
Apresentação: Ampola 100 mg/2 mL.
Tempo de Infusão: Lento, em 2 - 3 min
Início do efeito: 10 min
Duração: 6 horas
INFUSÃO
DOSE: 0.2-0.4 mg/kg/h
Dose máx: 400 mg/dia
Diluição Padrão: 100 mL
Diluente: SF; SG 5%
Tempo de Infusão: 15 – 30 min
DIPIRONA
ENDOVENOSO
DOSE:
Crianças: 20 - 25 mg/kg a cada 6h. Dose máxima: 500 mg.
Lactentes: 10 mg/kg a cada 6h
Apresentação: Ampola 1000 mg/2 mL (500 mg/mL)
Diluição Padrão: 10 – 20 mL Diluente: SF; SG 5% Tempo de Infusão: Infusão lenta
BIBLIOGRAFIA:
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- Manual de diluição de medicamentos injetáveis/Grupo de Estudos sobre Medicamentos do HUSM ; Anamarta Sbeghen Cervo ... [et al.]. - Santa Maria : Hospital Universitário de Santa Maria, 2015. 199 p.
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- Orientações técnicas sobre a avaliação da dor nas crianças - Direcção de Serviços de Prevenção e Controlo da Doença; Coordenador da Comissão Nacional de Controlo da Dor NÚMERO: 014/2010 DATA: 14/12/2010, disponível neste link, acessado dia 08 de fevereiro de 2022;
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