PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (899867 votos)..........94.94% das questões objetivas receberam votos.
Paciente após acidente automobilístico apresenta subitamente insuficiência respiratória aguda. O exame físico na sala de emergência revela hipotensão arterial, enfisema subcutâneo e ausência de murmúrio vesicular no hemitórax direito. Neste caso, a primeira conduta deve ser a realização de:
A. radiografia de tórax
B. intubação orotraqueal
C. toracocentese no nível do segundo espaço intercostal
D. tomografia computadorizada de tórax
E. ultrassom transesofâgico

RATING: 3.08

Paciente após acidente automobilístico apresenta subitamente insuficiência respiratória aguda. O exame físico na sala de emergência revela hipotensão arterial, enfisema subcutâneo e ausência de murmúrio vesicular no hemitórax direito. Neste caso, a primeira conduta deve ser a realização de:

A. radiografia de tórax
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. intubação orotraqueal
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. toracocentese no nível do segundo espaço intercostal
CORRETO : Analisando com calma o enunciado: hipotensão somada a Mv abolido é igual a pneumotórax hipertensivo. A medida imediata, que tem como base apenas o quadro clínico, é a realização de toracocentese, puncionando-se no nível do segundo espaço ntercostal na linha hemiclavicular. A toracostomia com drenagem em selo d'água seria realizada a seguir.
D. tomografia computadorizada de tórax
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. ultrassom transesofâgico
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: C

DISCURSIVA: (164948 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

1. Quais são as doenças resultantes da exposição ao amianto? (vale 0,15 pontos)

2. Enumeram as etapas do atendimento do paciente diagnosticado com silicose. (vale 0,15 pontos)

3. Quais são as principais características da perda auditiva induzida pelo ruído relacionado ao trabalho (vale 0,20 pontos)

RATING: 2.94

1. Quais são as doenças resultantes da exposição ao amianto? (vale 0,15 pontos)

2. Enumeram as etapas do atendimento do paciente diagnosticado com silicose. (vale 0,15 pontos)

3. Quais são as principais características da perda auditiva induzida pelo ruído relacionado ao trabalho (vale 0,20 pontos)

1. Quais são as doenças resultantes da exposição ao amianto?

- asbestose (pneumoconiose associada ao asbesto ou amianto) (0,03 p)

- câncer de pulmão (0,03 p)

- mesotelioma maligna de pleura (0,03 p)

- mesotelioma maligna de pericárdio (0,03 p)

- mesotelioma maligna de peritônio (0,03 p)

2. Enumeram as etapas do atendimento do paciente diagnosticado com silicose.

- afastamento imediato e definitivo da exposição, mesmo nas formas iniciais; (0,03 p)

- notificação e investigação do caso (0,03 p)

- solicitação de emissão de Comunicação de Acidente de Trabalho pela empresa (0,03 p)

- preenchimento do Laudo de Exame Médico (0,03 p)

- outras medidas poderão ser tomadas, diante de cada caso (0,03 p)

3. Quais são as principais características da perda auditiva induzida pelo ruído relacionado ao trabalho.

- é sempre neurossensorial (0,04 p), por causar dano às células da órgão de CORTI (0,04 p)

- é irreversível (0,04 p) e quase sempre similar bilateralmente (0,04 p)

- é passível de não progressão, uma vez cessada a exposição ao ruído intenso. (0,04 p)

FONTE:

SAUDE DO TRABALHADOR do site MISODOR

CASO CLINICO: (191187 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Uma mulher de 36 anos de idade com acompanhamento pré-natal irregular dá a luz a uma menina de 3,900 kg. A lactente apresenta hipotonia, fissuras palpebrais oblíquas, pregas epicânticas, pele redundante na nuca, clinodactilia de quinto dedo e braquidactilia, e prega palmar transversa única.
1) Qual é o diagnóstico mais provável? 0,25 p
2) Qual será o próximo passo na avaliação? 0,25 p

RATING: 2.96

Resumo:

Uma recém-nascida com características dismórficas filha de mãe em idade avançada.
1) Diagnóstico mais provável: Síndrome de Down (trissomia no cromossomo 21).0,25 p
2) Próximo passo na avaliação: Avaliação cromossômica da lactente para confirmar o diagnóstico, avaliação para outras características da síndrome, aconselhamento genético e apoio à família.0,25 p

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