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Paciente após acidente automobilístico apresenta subitamente insuficiência respiratória aguda. O exame físico na sala de emergência revela hipotensão arterial, enfisema subcutâneo e ausência de murmúrio vesicular no hemitórax direito. Neste caso, a primeira conduta deve ser a realização de:
A. radiografia de tórax
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. intubação orotraqueal
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. toracocentese no nível do segundo espaço intercostal
CORRETO : Analisando com calma o enunciado: hipotensão somada a Mv abolido é igual a pneumotórax hipertensivo. A medida imediata, que tem como base apenas o quadro clínico, é a realização de toracocentese, puncionando-se no nível do segundo espaço ntercostal na linha hemiclavicular. A toracostomia com drenagem em selo d'água seria realizada a seguir.
D. tomografia computadorizada de tórax
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. ultrassom transesofâgico
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: C
RATING: 2.94 ![]()
FONTE:
Resumo:
Uma recém-nascida com características dismórficas filha de mãe em idade avançada.
1) Diagnóstico mais provável: Síndrome de Down (trissomia no cromossomo 21).0,25 p
2) Próximo passo na avaliação: Avaliação cromossômica da lactente para confirmar o diagnóstico, avaliação para outras características da síndrome, aconselhamento genético e apoio à família.0,25 p
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