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A INFECÇÃO COM CORONAVIRUS COVID-19 SARS-COVID (ÁREA DE CLINICA MEDICA)

COVID-19 é um vírus que ainda não havia se manifestado em humanos pertencente à família Coronaviridae, que tem causado uma infecção respiratória semelhante a um resfriado comum em humanos.

Os CoV são um grupo de vírus que podem infectar humanos e diversos hospedeiros, incluindo aves, como galinhas, perus e faisões, e mamíferos, como suínos, felinos, bovinos e morcegos

A maioria das pessoas se infecta com os coronavírus comuns ao longo da vida, sendo as crianças pequenas mais propensas a se infectarem.

Estão classificados na ordem Nidovirales, família Coronaviridae, e dividem-se em quatro gêneros:

  1. alphacoronavírus,
  2. betacoronavírus,
  3. gammacoronavírus
  4. deltacoronavírus.

Podem causar doenças respiratórias, entéricas, hepáticas e neurológicas.

OBJETIVA: (1419291 votos)..........96.06% das questões objetivas receberam votos.
O carcinoma de tireóide que apresenta pior prognóstico é:
A. De células de Hurtle
B. Folicular
C. Papilífero
D. Medular
E. Indiferenciado ou anaplásico

  RATING: 3.11

O carcinoma de tireóide que apresenta pior prognóstico é:

A. De células de Hurtle
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Folicular
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Papilífero
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Medular
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. Indiferenciado ou anaplásico
CORRETO : O carcinoma anaplásico ou indiferenciado é uma das formas mais agressivas e resistentes de cânceres, com prognóstico extremamente desfavorável. É mais prevalente em áreas de deficiência de iodo, predominando em idosos. Pode surgir de nódulos benignos, da desdiferenciação de um carcinoma papilífero ou folicular ou, mais comumente, em indivíduos sem lesão tireoidiana prévia.

Gabarito:  E

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.11)

DISCURSIVA: (198505 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Enumeram e descrevam as quatro fases evolutivas no processo fisiopatológico da lesão pela ingestão de cáusticos.


RATING: 3.03

Enumeram e descrevam as quatro fases evolutivas no processo fisiopatológico da lesão pela ingestão de cáusticos.

  1. Do 1º (0,0227 p) ao 3º dia (0,0227 p) observa-se ocorrência de necrose (0,0227 p) e intensa reação inflamatória (0,0227 p).
  2. Do 3º (0,0227 p) ao 7º dia (0,0227 p) ocorre ulceração (0,0227 p), resultante de descamação da mucosa e ulceração focal ou difusa (0,0227 p), com invasão bacteriana (0,0227 p), resposta inflamatória (0,0227 p) e aparecimento de tecido de granulação (0,0227 p).
  3. Do 8º (0,0227 p) ao 14º dia (0,0227 p) dá-se o início dos mecanismos de reparação (0,0227 p). O edema inflamatório (0,0227 p) é substituído por tecido de granulação (0,0227 p).
  4. Do 15º (0,0227 p) ao 30º dia (0,0227 p), podendo prolongar-se até ao 45º dia (0,0227 p), verifica-se consolidação do processo de cicatrização (0,0227 p). É nesta fase que se estabelece a consequência mais importante, a fibrose (0,0227 p) e a estenose. (0,0233 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.03)

CASO CLINICO: (230664 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
PRDL, 28 anos, primigesta, idade gestacional de 32 semanas e 1 dia, calculado pela data da última menstruação, compatível com ultra-sonografia realizado com 9 semanas. Procura a triagem do HUJM, queixando-se de perda de liquido amniótico via vaginal há 6 horas. Nega sangramentos ou contrações uterinas. Ao exame, visualizado saída de líquido amniótico pelo orifício externo do colo. Toque vaginal apresentando colo grosso, posterior e fechado. Batimentos cárdio fetal de 150 bpm e dinâmica uterina: ausente. Pergunta-se:
Como você conduziria este caso?




RATING: 2.84

1. Internação e repouso absoluto no leito.
2. Ultrassonografia para quantificar líquido amniótico.
3. Cardiotocografia de 3/3 dias.
4. Dopplervelocimetria semanal.
5. Temperatura axilar de 4/4 horas.
6. Pesquisar aumento da sensibilidade uterina, secreções vaginais fétidas diariamente.
7. Auscultar BCF de 6/6 horas.
8. Leucograma e PCR de 3/3 dias.
9. Pesquisar maturidade fetal com 34 semanas.
10. Fazer corticóide na internação: betametazona, 12 mg de 24/24 horas (2 doses) IM.
11. NÃO FAZER: Toques vaginais. Antibióticos profiláticos. Tamponamento vaginal
12. Interromper a gestação na vigência de infecção ou vitalidade fetal comprometida ou maturidade presente (34 semanas).
13. Via de parto: Obstétrica.

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.84)




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