PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1428242 votos)..........96.2% das questões objetivas receberam votos.
Classificar os bebês em PIG (pequeno para idade gestacional), AIG (adequado para idade gestacional) e GIG (grande para idade gestacional) é importante porque determinadas patologias são mais freqüentes nestes grupos e podem ser evitadas se adequadamente prevenidas. O gráfico de LUBCHENKO é o mas usado para esta classificação. Neste gráfico ser PIG é:
A. nascer com peso abaixo de 2.500 g
B. nascer com peso entre o percentil 10 e 90
C. nascer com peso abaixo do percentil 10
D. nascer com peso abaixo de 1 desvio padrão da média
E. nascer com peso entre 2 desvios padrões da média

RATING: 2.92

Classificar os bebês em PIG (pequeno para idade gestacional), AIG (adequado para idade gestacional) e GIG (grande para idade gestacional) é importante porque determinadas patologias são mais freqüentes nestes grupos e podem ser evitadas se adequadamente prevenidas. O gráfico de LUBCHENKO é o mas usado para esta classificação. Neste gráfico ser PIG é:

A. nascer com peso abaixo de 2.500 g
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. nascer com peso entre o percentil 10 e 90
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. nascer com peso abaixo do percentil 10
CORRETO : São considerados pequenos para a idade gestacional (PIG) todos os RN cujo peso ao nascimento esteja abaixo do percentil 10 de peso em relação a idade gestacional. Os adequados para a idade gestacional (AIG) são aqueles com peso para a idade gestacional entre os percentis 10 e 90 e os grandes para a idade gestacional (GIG), aqueles com peso superior ao percentil 90 da curva. A curva de peso/idade gestacional mais utilizada é a de Lubchenko de 1966.
D. nascer com peso abaixo de 1 desvio padrão da média
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. nascer com peso entre 2 desvios padrões da média
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: C

DISCURSIVA: (199693 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

A) Descreva as etapas de assistência ao recém-nascido a termo com boa vitalidade ao nascer; - 0,3 pontos

B) Aponta a utilidade do clampeamento tardio do cordão umbilical no caso proposto pela variante A. - 0,2 pontos.

RATING: 3.7

A) Descreva as etapas de assistência ao recém-nascido a termo com boa vitalidade ao nascer; - 0,3 pontos

B) Aponta a utilidade do clampeamento tardio do cordão umbilical no caso proposto pela variante A. - 0,2 pontos.

A) Descreva as etapas de assistência ao recém-nascido a termo com boa vitalidade ao nascer;

a. manter junto a mãe; (0,06 p)
b. secar e proteger com campos secos; (0,06 p)
c. posicionar o recém-nascido sobre o abdome da mãe ou ao nível da placenta por, no mínimo, um minuto, até o cordão umbilical parar de pulsar (aproximadamente 3 minutos após o nascimento), para só então realizar-se o clampeamento; (0,06 p)
d. favorecer e estimular, sempre que a mãe desejar, sucção ao seio materno; (0,06 p)
e. observar continuamente: respiração e a frequência cardíaca (para determinar a necessidade de intervenções). (0,06 p)

B) Aponta a utilidade do clampeamento tardio do cordão umbilical no caso proposto pela variante A.

O clampeamento tardio do cordão umbilical é benéfico (0,04 p) com relação aos índices hematológicos (0,04 p) na idade de 3-6 meses (0,04 p) , embora possa elevar a necessidade de fototerapia por hiperbilirrubinemia indireta (0,04 p) na primeira semana de vida. (0,04 p)

FONTE:

CADERNO DE ATENÇÃO À SAÚDE DA CRIANÇA RECÉM-NASCIDO DE RISCO

CASO CLINICO: (231896 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Um paciente do sexo feminino, 60 anos, procura serviço médico devido à fraqueza generalizada e aparecimento de “manchas na pele”. O quadro começou a se desenvolver há cerca de 2 meses até que, na última semana, a paciente mal consegue se levantar do sofá e ainda está com dificuldade para se pentear ou levantar objetos de sua casa, como por exemplo um vaso de flores. Nesta mesma semana, notou rouquidão e dificuldade para deglutir líquidos, com alguns episódios de engasgo. Sente também dor no corpo e acha que está emagrecendo.
Ao exame: fraqueza muscular proximal dos quatro membros, simétrica. Rash malar eritematoso, eritema na região do “V” cervical e manchas eritêmato-violáceas na superfície articular extensora dos quirodáctilos (figura).
Os exames revelaram hemograma, eletrólitos, escórias nitrogenadas e glicemia normais. Fez também um hepatograma, que revelou apenas um aumento da AST (TGO), de 350 U/L, com o restante das enzimas e provas hepáticas normais. Trouxe também um exame do FAN (fator anti-nuclear), que estava positivo, no título de 1:160, padrão pontilhado. Fator reumatoide positivo 1:20 (látex).
Pergunta-se:
a) Qual a hipótese diagnóstica mais provável? (0,125 pontos)
b) Quais os exames para confirmar o diagnóstico? (0,125 pontos)
c) Qual o auto-anticorpo marcador da lesão cutânea desta paciente? (0,125 pontos)
d) Qual o tratamento? (0,125 pontos)

RATING: 2.99

a) Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Dermatomiosite. - 0,125 p
b) Quais os exames para confirmar o diagnóstico?
CPK, eletromiografia, biópsia muscular - 0,125 p
c) Qual o auto-anticorpo marcador da lesão cutânea desta paciente?
Anti-Mi-2 - 0,125 p
d) Qual o tratamento?
Prednisona - 0,125 p

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