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INFECÇÕES ESTREPTOCÓCICAS E ESTAFILOCÓCICAS (ÁREA DE PEDIATRIA)

A pele, as partes moles, o tecido subcutâneo, fáscia e/ou músculo são sujeito, ás vézes de infecções que podem ser superficiais simples ou complicadas, profundas, graves e necrotizantes.
Os membros inferiores, períneo e parede abdominal são os mais afetados. No entanto, essa é a preferência, mas podem afetar qualquer parte do corpo.

OBJETIVA: (978100 votos)..........95.46% das questões objetivas receberam votos.
No manejo de uma criança com trauma torácico contuso e suspeita de contusão pulmonar, qual dos seguintes é o passo mais provável para garantir a abordagem clínica mais eficaz?
A. Administrar imediatamente diuréticos para reduzir o edema pulmonar.
B. Avaliar o potencial para uma via aérea difícil antes de proceder com qualquer intervenção.
C. Realizar toracocentese para aliviar a contusão pulmonar.
D. Iniciar suporte ventilatório para evitar deterioração do estado respiratório.
E. Executar radiografia apenas se houver sinais visíveis de fratura de costelas.

  RATING: 2.9

No manejo de uma criança com trauma torácico contuso e suspeita de contusão pulmonar, qual dos seguintes é o passo mais provável para garantir a abordagem clínica mais eficaz?

A. Administrar imediatamente diuréticos para reduzir o edema pulmonar.
INCORRETO: Os diuréticos não são componentes do tratamento padrão para contusões pulmonares.
B. Avaliar o potencial para uma via aérea difícil antes de proceder com qualquer intervenção.
INCORRETO : Isso é importante, mas não é uma intervenção direta para contusões.
C. Realizar toracocentese para aliviar a contusão pulmonar.
INCORRETO : A toracocentese é um procedimento para derrames ou pneumotórax, não para contusões pulmonares
D. Iniciar suporte ventilatório para evitar deterioração do estado respiratório.
CORRETO : O suporte ventilatório é crítico para prevenir a deterioração do estado respiratório em pacientes com contusão pulmonar.
E. Executar radiografia apenas se houver sinais visíveis de fratura de costelas.
INCORRETO : A alternativa negligencia a importância de se realizar exames de imagem para confirmar contusões, independentemente da presença de fraturas.

Gabarito:  D

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.9)

DISCURSIVA: (175296 votos) ..........99.38% das questões discursivas receberam votos.
Sobre icterícia no período neonatal:
1) Classificar quanto ao tempo de aparecimento.(0,2 pontos)
2) Como investigar as causas? (0,3 pontos)


RATING: 3.12

Sobre icterícia no período neonatal:
1) Classificar quanto ao tempo de aparecimento.(0,2 pontos)
2) Como investigar as causas? (0,3 pontos)

A) Classificar quanto ao tempo de aparecimento.
  • Precoce – a icterícia que aparece antes das 24 horas de vida. (0,1 p)
  • Tardia – a icterícia que aparece após 24 horas de vida.(0,1 p)
B) Como investigar as causas? 

Laboratorial
  • hemograma completo (0,05 p)
  • bilirrubina total e frações (0,05 p)
  • sorologia para o grupo de doenças STORCH (0,05 p)
Imagem
  • Ultrassonografia abdominal e de vias biliares (0,05 p)
  • Biópsia (0,05 p)
  • Do fígado com anátomo-patológico das vias biliares (0,05 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.12)

CASO CLINICO: (203633 votos)..........98.96% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente do sexo masculino, 50 anos de idade, portador de hérnia inguinal direita, apresentando, como comorbidades, IMC 31 e hipertensão arterial leve controlada com inibidores da ECA, será submetido à cirurgia eletiva (herniorrafia), cujo ato anestésico planejado será um bloqueio peridural.
1) Esse quadro sugere risco de trombose venosa profunda (TVP)? Justifique. (0,1 pontos)
2) Como deve ser realizada a profilaxia desse paciente, se houver risco de TVP? (0,4 pontos)


RATING: 2.44

1) Esse quadro sugere risco de trombose venosa profunda (TVP)? Justifique.
Esse paciente apresenta risco intermediário para tromboembolismo venoso profundo por ter mais de 40 anos de idade e por ter de se submeter à cirurgia que pode ter duração igual ou superior a 60 minutos. (0,1 p)
2) Como deve ser realizada a profilaxia desse paciente, se houver risco de TVP?
Deverá ser submetido à quimioprofilaxia para TVP (0,05 p) com heparina de baixo peso molecular (HBPM) (0,05 p) ou heparina não fracionada (HNF) subcutânea (0,05 p), nas doses profiláticas baixas: HNF 5.000 UI a cada 12 h (0,05 p), enoxaparina 20 mg 1x ao dia (0,05 p), dalteparina 2.500 UI 1x ao dia (0,05 p) ou nadroparina (1.900 U se < 70 Kg ou 5.700 se > que 70 Kg) 1x ao dia, com duração de 7 a 10 dias (0,05 p). A primeira dose deverá ser administrada duas horas após a realização do bloqueio peridural (0,05 p).

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.44)




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