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OBJETIVA: (999564 votos)..........96.18% das questões objetivas receberam votos.
Durante o 1° período do trabalho de parto, ocorrem modificações cervicais que acarretam a dilatação do colo. Nesse processo, predomina:
A. atividade de colagenases e de elastases
B. esforço da paciente no sentido de aumentar a pressão de contração
C. liberação hormonal fetal de ocitocina.
D. pressão do pólo cefálico sobre o colo
E. a distensão perineal máxima

RATING: 3.01

Durante o 1° período do trabalho de parto, ocorrem modificações cervicais que acarretam a dilatação do colo. Nesse processo, predomina:

A. atividade de colagenases e de elastases
CORRETO: O principal fenômeno neste período é o amolecimento do colo agindo neste sentido as colagenases e as elastases
B. esforço da paciente no sentido de aumentar a pressão de contração
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. liberação hormonal fetal de ocitocina.
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. pressão do pólo cefálico sobre o colo
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. a distensão perineal máxima
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: A

DISCURSIVA: (176367 votos) ..........99.38% das questões discursivas receberam votos.

Cite a classificação do recém-nascido (RN) prematuro de acordo com o peso de nascimento, segundo critérios estabelecidos pela Organização Mundial de Saúde. (0,5 pontos)

RATING: 2.39

Cite a classificação do recém-nascido (RN) prematuro de acordo com o peso de nascimento, segundo critérios estabelecidos pela Organização Mundial de Saúde. (0,5 pontos)

RN é classificado quanto ao peso em:

RN de muito baixo peso – corresponde ao RN com peso entre 1000 g e 1500 g (0,0625 p)
RN de extremo baixo peso ou RN fetais – peso inferior a 1000 g (0,0625 p)
AIG – Adequado p/ idade gestacional (0,0625 p)
PIG – Pequeno p/ idade gestacional (0,0625 p)
GIG – Grande p/ idade gestacional (0,0625 p)

BP – Baixo peso < 2500 g (0,0625 p)
MBP – muito baixo peso: 1000 g – 1500 g (0,0625 p)
MMBP – muito muito baixo peso < 1000 g (0,0625 p)

FONTE:

PROVA DE REVALIDAÇÃO U. F. M. T. 2011

CASO CLINICO: (204841 votos)..........99.48% dos casos clinicos receberam votos.
ARS, 21 anos, feminino, brasileira, diabética há 2 anos, diagnosticado após cetoacidose. Desde então várias descompensações. Em uso de NPH 55 + 15 U/dia. Há uma semana IVAS, sem febre. Há 1 dia náusea, vômitos e fraqueza intensa. Ao EF: Desidratada +++, taquipneica, afebril, prostrada, consciente. FC = 108 bpm, PA = 80/40 mmHg. Peso aproximado = 50 kg.
Exames iniciais: Glicemia capilar: 356 mg/dL Cetonemia: 5 mOsm/L Glico/cetonúria: +++/+++ pH: 7,16 Bic: 7,9 mEq/L pCO2: 20 mmHg Na: 132 mEq/L K: 4,8 mEq/L Cl: 99 mEq/L.

1) Enumeram os principais critérios de diagnóstico diferencial entre cetoacidose e Estado Hiperosmolar Hiperglicêmico (0,35 p)

2) Quais são os principios básicos de tratamento no caso acima? (0,15)

RATING: 3.06

1) Diagnóstico diferencial:

Cetoacidose

Glicemia: > 250 mg/dL (0,05 p)
Acidose metabólica: pH < 7,3
Bicarbonato < 18 mEq/L (0,05 p)
Hipercetonemia (0,05 p

Estado Hiperosmolar Hiperglicêmico

Glicemia: > 600 mg/dL (0,05 p)
pOsm > 320 mOsm/kg (0,05 p)
Cetonúria < + + (0,05 p)
Depressão do nível de consciência (0,05 p)

2) Principios básicos de tratamento:

• Correção da deficiência de volume (0,05 p)
• Correção do distúrbio hidro-eletrolítico (0,05 p)
• Insulinização (0,05 p)

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