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MORFOGÊNESE E MORFOLOGIA DA PLACENTA (ÁREA DE OBSTETRICA GINECOLOGIA)

A placenta e um órgão gerado pela gravidez, com estrutura vascular esponjosa, ela relaciona a mãe com o feto, realizando os trocos fisiológicos de nutrição e respiração. Os mais importantes papeis são:

  1. Órgão transitório, característico dos mamíferos placentários, que intermédia as trocas fisiológicas entre a mãe e o embrião ou feto.
  2. Constituído de partes fetais e maternas, representa um alo-enxerto natural, resistente à rejeição.
  3. É uma aposição íntima ou fusão das membranas fetais com a mucosa uterina.
  4. Atua temporariamente como: pulmão, intestino, rim, hipófise e parcialmente como fígado e adrenal.
  5. Substitui progressivamente as secreções do corpo amarelo.
  6. Separa as circulações sangüíneas materna e fetal por uma barreira feto-placentária, que se simplifica progressivamente.

OBJETIVA: (1416216 votos)..........96.17% das questões objetivas receberam votos.
Por vezes, nos primeiros 20 minutos de vida, estão presentes alguns sinais respiratórios que podem ser uma variante do normal, EXCETO:
A. respiração irregular
B. FR de 60 a 80 ciclos/minuto
C. tiragem intercostal
D. gemido
E. apneia

  RATING: 2.83

Por vezes, nos primeiros 20 minutos de vida, estão presentes alguns sinais respiratórios que podem ser uma variante do normal, EXCETO:

A. respiração irregular
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. FR de 60 a 80 ciclos/minuto
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. tiragem intercostal
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. gemido
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. apneia
CORRETO : Apneia, não! Por l´amor de Deus, isso não pode ser considerado normal - em caso de apneia os meio de ressuscitação tem que ser utilizados ao maximo. A transição para a vida extrauterina requer alterações cruciais dos sistemas respiratório e circulatório do RN, para que se mantenham trocas gasosas adequadas sem a intervenção da circulação placentar. Na maioria dos casos esta transição ocorre de forma suave, podendo a adaptação ser mais rápida ou mais lenta. Por vezes, nos primeiros 20 minutos de vida, estão presentes alguns sinais respiratórios que podem ser uma variante do normal: respiração irregular; FR de 60 a 80 ciclos/minuto; tiragem intercostal; gemido e adejo nasal. Aos 20 minutos de vida a FR deve ser inferior a 60 ciclos/min e a SpO2 deve ser superior a 90%. A persistência de sinais de dificuldade respiratória obriga a vigilância clínica e eventual investigação diagnóstica e terapêutica, consoante a evolução

Gabarito:  E

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.83)

DISCURSIVA: (197945 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Quais são os indicadores de saúde representados pelas fórmulas?

a) Nº de óbitos em menores de 7 dias/Nascidos vivos; (0,125 pontos)
b) Nº nascidos mortos/Nascidos vivos + nascidos mortos; (0,125 pontos)
c) Nº de filhos nascidos vivos/população total feminina; (0,125 pontos)
d) Nº de pessoas de 65 anos e mais de idade/População com menos de 15 anos (0,125 pontos)


RATING: 3.04

Quais são os indicadores de saúde representados pelas fórmulas?

a) Nº de óbitos em menores de 7 dias/Nascidos vivos; (0,125 pontos)
b) Nº nascidos mortos/Nascidos vivos + nascidos mortos; (0,125 pontos)
c) Nº de filhos nascidos vivos/população total feminina; (0,125 pontos)
d) Nº de pessoas de 65 anos e mais de idade/População com menos de 15 anos (0,125 pontos)

A) Coeficiente de Mortalidade Neonatal Precoce = Nº de óbitos em menores de 7 dias/Nascidos vivos (0,125 pontos)
B) Coeficiente de Natimortalidade = Nº nascidos mortos/Nascidos vivos + nascidos mortos (0,125 pontos)
C) Taxa Específica de Fecundidade (0,125 pontos) = Nº de filhos nascidos vivos/população total feminina
D) Índice de Envelhecimento (0,125 pontos) = Nº de pessoas de 65 anos e mais de idade/População com menos de 15 anos

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.04)

CASO CLINICO: (230116 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente de 38 anos com vida sexual ativa, tabagista e portadora de hipertensão arterial crônica, procurou o ginecologista desejando iniciar método anticoncepcional que não sejam métodos comportamentais ou de barreira.

  1. Descreva os métodos anticoncepcionais mais indicados para esta paciente (0,25 pontos).
  2. Descreva os métodos anticoncepcionais contra-indicados para esta paciente, justificando contra-indicação para cada um deles (0,25 p).



RATING: 3.02

1) Descreva os métodos anticoncepcionais mais indicados para esta paciente .
Dispositivo intra-uterino (DIU), laqueadura tubária (se prole definida), progesterona por via intra-muscular, por implante ou por via oral contínua. (0,25 p)

2) Descreva os métodos anticoncepcionais contra-indicados para esta paciente, justificando contra-indicação para cada um deles.
São contra indicados os anticoncepcionais que contenham estrogênio, por risco de acidentes tromboembólicos ou cardiovasculares. (0,25 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.02)




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