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OBESIDADE INFANTIL (ÁREA DE PEDIATRIA)

A obesidade e também uma forma de desnutrição, de malnutrição. E uma doença que ganha mais e mais incidência, especialmente nos países desenvolvidos.

Na adolescência o consumo de doces e guloseimas, o ganho de peso decorrente, a baixa aceitação social e, com isso, o afastamento de atividades físicas, forma um ciclo perigoso para o indivíduo.

O pediatra deve ter conhecimento das causas endógenas de obesidade (2-5%), como síndromes genéticas, doenças endócrinas, tumores do sistema nervoso central e desordens psicológicas, sabendo entretanto que a grande maioria dos casos de obesidade é de etiologia exógena.

OBJETIVA: (1161879 votos)..........99.21% das questões objetivas receberam votos.
Que alternativa NÃO contem característica de criança com diagnóstico de dislexia?
A. erros ortográficos frequentes
B. discurso pouco fluente
C. pronúncia incorreta de palavras maiores
D. resolução da dificuldade para leitura na adolescência
E. ser mais comum em meninos

  RATING: 3.1

Que alternativa NÃO contem característica de criança com diagnóstico de dislexia?

A. erros ortográficos frequentes
CORRETO: Característico de dislexia. Crianças disléxicas geralmente têm dificuldades com ortografia
B. discurso pouco fluente
CORRETO : Dislexia pode afetar a fluência verbal
C. pronúncia incorreta de palavras maiores
CORRETO : É uma característica associada, devido às dificuldades com a manipulação fonológica.
D. resolução da dificuldade para leitura na adolescência
INCORRETO : Dislexia é uma dificuldade persistente de leitura e escrita que não é resolvida automaticamente na adolescência. As dificuldades podem diminuir com intervenção, mas não se resolvem por completo naturalmente
E. ser mais comum em meninos
CORRETO : Estudos indicam que dislexia é mais frequentemente diagnosticada em meninos.

Gabarito:  D

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.1)

DISCURSIVA: (184347 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Responda ás seguintes questões:
A) Para completar o ciclo de infecção e reprodução em uma célula: HIV passa pelas varias etapas. Indiquem estas etapas em ordem cronológica. (0,3 p)
B) Definem a noção de janela  imunológica, a duração dela e a importância nos testes de triagem dos doadores. (0,2 p)


RATING: 1.96

Responda ás seguintes questões:
A) Para completar o ciclo de infecção e reprodução em uma célula: HIV passa pelas varias etapas. Indiquem estas etapas em ordem cronológica. (0,3 p)
B) Definem a noção de janela  imunológica, a duração dela e a importância nos testes de triagem dos doadores. (0,2 p)

A) Para completar o ciclo de infecção e reprodução em uma célula: HIV passa pelas varias etapas. Indiquem estas etapas em ordem cronológica.

As etapas da infecção com HIV:
  • Fusão com a superfície da célula e entrada no citoplasma. (0,05 p)
  • Produção do DNA proviral a partir do RNA viral. (0,05 p)
  • Integração no genoma da célula. (0,05 p)
  • Produção de proteínas virais. (0,05 p)
  • Saída da célula por brotamento. (0,05 p)
  • Maturação extracelular do vírion. (0,05 p)

B) Definem a noção de janela  imunológica, a duração dela e a importância nos testes de triagem dos doadores.

É importante lembrar a possibilidade de transmissão do HIV por parte de doador de sangue recém-infectado em que anticorpos séricos específicos anti-HIV ainda não são detectáveis. Esse período é conhecido como janela imunológica e tem duração média de 22 dias, considerando-se os resultados obtidos com os testes sorológicos atualmente em uso.
Várias situações podem aumentar o período de duração da denominada janela imunológica.
Sendo assim, é de vital importância para diminuir a transmissão do HIV por transfusão de sangue e de seus componentes a criteriosa avaliação de risco epidemiológico dos doadores, lá existem testes de amplificação de ácidos nucléicos que detectam a presença do HIV mais precocemente (cerca de 11 dias depois da ocorrência da infecção) que os testes sorológicos.
Esses exames têm hoje custo muito alto, mas já foram adotados por alguns países desenvolvidos e por poucos serviços privados do Brasil, havendo a expectativa de que passem a ser realizados brevemente pelos serviços públicos do nosso país.(0,2 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (1.96)

CASO CLINICO: (215156 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Mulher branca, 35 anos, lavradora com atividade profissional em horta comunitária, natural da Bahia, com história de dor abdominal recorrente de início há 10 dias, em cólica, acompanhada de diarreia líquida, em pequena quantidade, com mais de 10 evacuações ao dia, com muco e sangue nas fezes em alguns episódios, com tenesmo anal.
Refere mais de dez episódios anteriores. Há 5 dias vem apresentando febre, aumento do volume abdominal e dor no hipocôndrio direito. Gesta 5, para 5, aborto zero, em uso de contraceptivo oral há mais de 15 anos.
Ao exame físico: Regular estado geral, bom estado nutricional, ictérica +/4, hipocorada +/4, hidratada e acianótica. Ao exame abdominal, foram observados ruídos hidroaéreos presentes e aumentados, fígado palpável a 8 cm do rebordo costal direito, linha hemiclavicular, com hepatimetria de 16 cm, consistência normal, com nodulação mal definida no lobo direito, bastante dolorosa à palpação. Espaço de Traube timpânico, baço impalpável. Sem sinais de irritação peritonial.
A ultrassonografia realizada em caráter de urgência, sem preparo intestinal, evidenciou hepatomegalia, com massa ecogênica arredondada, de contornos irregulares e limites imprecisos, com pequenas áreas anecoicas de permeio, localizada no lobo direito do fígado.
Vesícula biliar não visualizada.
A) Qual a hipótese diagnóstica mais provável para o caso? (0,2 pontos)
B) Se for realizada colonoscopia nessa paciente e for identificado envolvimento do íleo terminal, cite quatro patologias que podem estar envolvidas no diagnóstico etiológico da diarreia. (0,3 pontos)


RATING: 3.05

A) Qual a hipótese diagnóstica mais provável para o caso?
Abscesso hepático amebiano. (0,2 p)
DISCUSSÂO: Paciente com diarreia baixa, recorrente, trabalha e manipula horticulturas, com massa hepática sugestiva ao ultrassom.
Caso seja lembrada a hipótese de adenoma hepático pelo uso prolongado de contraceptivo oral e presença de massa hepática, será considerada como acerto parcial.
B) Cite quatro patologias que podem estar envolvidas no diagnóstico etiológico da diarreia.
Doença de Crohn (0,1 p);
Doenças infecciosas granulomatosas com envolvimento intestinal (0,1 p)
- tuberculose
- paracoccidioidomicose
- histoplasmose
Doenças linfo-proliferativas. (0,1 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.05)




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