PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1411362 votos)..........96.02% das questões objetivas receberam votos.
Uma paciente apresenta episódios recorrentes de vasoespasmo digital, desencadeado pelo frio ou estresse emocional. A exposição ao frio, inicialmente, produz palidez dos dedos, seguida de cianose, dor e parestesia. O reaquecimento leva a uma forte vermelhidão. As sintomas acima pertencem á:
A. doença Burger
B. sindrome Raynaud
C. crioglobulinemia mista essencial
D. a doença dos complexos autoimunes
E. poliartite reumatóide

RATING: 3.03

Uma paciente apresenta episódios recorrentes de vasoespasmo digital, desencadeado pelo frio ou estresse emocional. A exposição ao frio, inicialmente, produz palidez dos dedos, seguida de cianose, dor e parestesia. O reaquecimento leva a uma forte vermelhidão. As sintomas acima pertencem á:

A. doença Burger
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. sindrome Raynaud
CORRETO : O fenómeno de Raynaud é caracterizado por episódios recorrentes de vasoespasmo digital, desencadeado pelo frio ou estresse emocional. A exposição ao frio, inicialmente, produz palidez dos dedos, seguida de cianose, dor e parestesia. O reaquecimento leva a uma forte vermelhidão. O espectro clínico de gravidade é amplo e pode incluir ulceração e perda digital.
C. crioglobulinemia mista essencial
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. a doença dos complexos autoimunes
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. poliartite reumatóide
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: B

DISCURSIVA: (197394 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

(I) Quais são as causas do excesso menstrual que aparece frequentemente associado ás leiomiomas? - 0,125 pontos

(II) Quais são os principais benefícios do tratamento clinico das leiomiomas? - 0,21875 pontos

(III) Enumeram os fatores de risco para malignidade no caso da hiperplasia endometrial. - 0,15625 pontos.

RATING: 2.98

(I) Quais são as causas do excesso menstrual que aparece frequentemente associado ás leiomiomas? - 0,125 pontos

(II) Quais são os principais benefícios do tratamento clinico das leiomiomas? - 0,21875 pontos

(III) Enumeram os fatores de risco para malignidade no caso da hiperplasia endometrial. - 0,15625 pontos.

I) Quais são as causas do excesso menstrual que aparece frequentemente associado ás leiomiomas?

R: A ligação causal entre leiomioma e excesso menstrual, menorragia (aumento do volume menstrual) ou hipermenorréia (aumento da duração do fluxo menstrual), parece estar relacionada à indução de anormalidades vasculares nas adjacências do tumor (0,03125 p), inclusive no endométrio (0,03125 p), ao aumento da superfície endometrial (0,03125 p) e à alteração estrutural do miométrio (0,03125 p).

II) Quais são os principais benefícios do tratamento clinico das leiomiomas?

Os maiores benefícios do tratamento clínico são:

Colocar a paciente em amenorreia (0,03125 p) ou conseguir a diminuição da perda sanguínea menstrual por período suficiente para correção da anemia; (0,03125 p)

Com a diminuição do tamanho do mioma, (0,03125 p) conseguir aliviar a sintomatologia compressiva; (0,03125 p)

Conseguir nas cirurgias conservadoras a diminuição do volume dos miomas (0,03125 p), reduzindo não só o sangramento cirúrgico (0,03125 p), como também a possibilidade de histerectomia (0,03125 p).

III) Enumeram os fatores de risco para malignidade no caso da hiperplasia endometrial.

O potencial de malignidade é influenciado pela:

idade, (0,03125 p)
obesidade (0,03125 p)
doença ovariana concomitante, (0,03125 p)
endocrinopatia (0,03125 p)
intensidade da atipia citológica (0,03125 p)

FONTE:

TUMORES BENIGNOS DO CORPO UTERINO

CASO CLINICO: (229642 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Você recebe na Sala de Emergência um paciente de 46 anos, do sexo masculino, com queixa de fraqueza e dor no epigástrio há semanas. Ao exame físico você repara que há importante palidez cutâneo-mucosa e distensão das veias jugulares em posição ortostática. O pulso varia intensamente em amplitude conforme o paciente respira. A pressão arterial sistólica é de 120 mmHg na expiração, mas cai para 70 mmHg na inspiração. Ausculta pulmonar normal. Ausculta cardíaca rítmica, em 2 tempos. Ao examinar o abdome, você conclui que a dor queixada tem origem no fígado, órgão este que está bastante aumentado, tendo suas bordas rombas. Há edema de membros inferiores.
Você faz alguns exames, que mostram: Sangue: Hemoglobina de 5g/dL; Creatinina de 11,7 mg/dL. Rx de tórax apresenta aumento global da área cardíaca e pulmões limpos.
(a) Qual o diagnóstico sindrômico da alteração circulatória? - 0,4 pontos.
(b) Qual a mais provável causa, considerando os dados fornecidos? - 0,1 pontos.

RATING: 2.03

(a) Qual o diagnóstico sindrômico da alteração circulatória?

Tamponamento cardíaco por pericardite constrictiva 0,2 p
Tamponamento cardíaco por derrame pericárdico 0,2 p

(b) Qual a mais provável causa, considerando os dados fornecidos?

Insuficiência renal crônica. 0,1 p

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