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O tratamento mais eficaz do prurido vulvar associado à vulvite atrófica é:
A. anti-histamínicos
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. hidrocortisona
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. injeções de álcool
INCORRETO : Injeções de álcool somente são utilizadas quando todo o resto falhou, uma vez que seu uso traz consigo o risco de descamação da pele vulvar.
D. tranqüilizantes
CORRETO : Quando existe um adelgaçamento da pele vulvar, como na esclerose do líquen, anti-histamínicos, esteróides e tranqüilizantes podem auxiliar a diminuir esses sintomas.
E. tratamento tópico com estrogênio
CORRETO : Assim como na maior parte dos fatos em Medicina, o tratamento mais eficaz para qualquer queixa deve ser voltado para a causa de base. O tratamento mais apropriado é a terapia de reposição de estrogênio, o que pode ser feito de maneira sistêmica ou local na forma de cremes ou anéis medicados. O tratamento sistêmico oferece benefícios adicionais de cardioproteção, reduzindo a osteoporose, melhorando o sono, reduzindo o enrugamento da pele, melhorando a libido e outras alterações mais. Por essas razões, muitos especialistas recomendam o tratamento sistêrnico em vez do tratamento tópico isoladamente.
Gabarito: E
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FONTE:
A) Essa criança está com sepse? Justifique.
A lactente está com forte suspeita de sepse (0,0227 p), probabilidade justificada pela presença de temperatura aceitável (temperatura axilar de 38.1°C) (0,0227 p), leucocitose (leucócitos 24000/mm3 (0,0227 p) com bastonetes 10% (0,0227 p)), não precisou de ventilação mecânica (0,0227 p), ritmo cardíaco normal (frequência cardíaca de 122/min.) (0,0227 p), taquipneia (frequência respiratória 45 respirações/min.) (0,0227 p) e 1 critério(s) de infecção (0,0227 p). O tempo de enchimento capilar de 7 segundos indica grande suspeita de choque (séptico ou de outra natureza). (0,0227 p)
B) Classifique o grau de desidratação.
Essa criança tem varios critérios que sugerem desidratação grave. (0,0473 p)

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