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A GESTAÇÃO PROLONGADA (ÁREA DE OBSTETRICA GINECOLOGIA)

O período de gravidez esta apreciado, pela regra do Naegele, a ser de 40 semanas, isto e, 9 meses + 10 dias do primeiro dia da ultima menstruação, ou seja, 280 dias – mas como existem grandes variações de período da menstruação e da ovulação, podemos considerar como uma gestação prolongada, sobreportada, a gravidez que atrasa mais de 42 semanas, mais de 294 dias (ou seja 280+14 dias).

Aproximadamente 5% das gestações vão mais de 294 dias mesmo. A gestação prolongada parece a ter tendência a recidiva (duas vezes maior o risco por grávidas que já tiveram gravidez prolongada).

Clássico, a literatura de especialidade considerava que ultrapassar 40 semanas já pode classificar a gestação como sendo prolongada, mas o numero grande de gestações que acabam depois este prazo estabeleceu que o prazo exato para evitar quaisquer complicações por obstetra, impedir algumas manobras intempestivas ou ser responsabilizado juridicamente, e de 42 semanas.

O intervalo de 40-42 semanas pode ser considerado, eventualmente como se fosse um período de atenção, reservada para vigiar com cuidado a grávida,

OBJETIVA: (1216338 votos)..........99.05% das questões objetivas receberam votos.
A principal fonte de energia para as células do cólon é representada pelo(a)(os)(as):
A. fibra dietética, composta de carboidratos complexos
B. butirato
C. glicogênio
D. lignina e psyllium
E. ácidos graxos de cadeia curtas

  RATING: 2.92

A principal fonte de energia para as células do cólon é representada pelo(a)(os)(as):

A. fibra dietética, composta de carboidratos complexos
INCORRETO: A principal fonte de energia para as bactérias intestinais é a fibra dietética, composta de carboidratos complexos (amidos e polissacarídeos sem amido.
B. butirato
CORRETO : O butirato é a principal fonte de energia para as células do cólon.
C. glicogênio
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. lignina e psyllium
INCORRETO : Nem todos os carboidratos complexos são fermentados da mesma maneira, o que está por trás de muitas recomendações dietéticas para aumento de volume; lignina e psyllium são componentes das plantas que não são fermentados pela flora colônica humana.
E. ácidos graxos de cadeia curtas
INCORRETO : Os produtos finais da fermentação são ácidos graxos de cadeia curtas e gases – dióxido de carbono, metano e hidrogênio. Além das amidos e polissacarídeos sem amido, as bactérias colônicas fermentam amidos mal absorvidos e proteínas do trato gastrointestinal superior, conhecidas como amidos resistentes.

Gabarito:  B

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.92)

DISCURSIVA: (186981 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Enumeram as diferenças fundamentais das vias aéreas da criança em relação com as vias aéreas do adulto (0,5 pontos)


RATING: 3.21

Enumeram as diferenças fundamentais das vias aéreas da criança em relação com as vias aéreas do adulto (0,5 pontos)

As diferenças fundamentais das vias aéreas da criança:
  1. Cavidade oral pequena (0,0625 p)
  2. Lingua grande em relação ao orofaringe (0,0625 p)
  3. A angulação da mandibula é maior (0,0625 p) (140° no lactente e 120° no adulto) (0,0625 p)
  4. A epiglote é deformada em 'U' muito mais que no adulto (0,0625 p)
  5. A laringe está em posição mais cefálica (glote em C3 em lactentes e C5 e C6 em adultos) (0,0625 p)
  6. O anel cricóide é a parte mais estreita das vias aéreas em crianças abaixo de 10 anos (0,0625 p)
  7. A traquéia é mais curta (em recém-nascidos, 4 a 5 cm e aos 18 meses, 7 a 8 cm) (0,0625 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.21)

CASO CLINICO: (219082 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente de 38 anos com vida sexual ativa, tabagista e portadora de hipertensão arterial crônica, procurou o ginecologista desejando iniciar método anticoncepcional que não sejam métodos comportamentais ou de barreira.

  1. Descreva os métodos anticoncepcionais mais indicados para esta paciente (0,25 pontos).
  2. Descreva os métodos anticoncepcionais contra-indicados para esta paciente, justificando contra-indicação para cada um deles (0,25 p).



RATING: 3.04

1) Descreva os métodos anticoncepcionais mais indicados para esta paciente .
Dispositivo intra-uterino (DIU), laqueadura tubária (se prole definida), progesterona por via intra-muscular, por implante ou por via oral contínua. (0,25 p)

2) Descreva os métodos anticoncepcionais contra-indicados para esta paciente, justificando contra-indicação para cada um deles.
São contra indicados os anticoncepcionais que contenham estrogênio, por risco de acidentes tromboembólicos ou cardiovasculares. (0,25 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.04)




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