PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1394133 votos)..........95.31% das questões objetivas receberam votos.
Sobre os distúrbios da motilidade ocular, assinale a alternativa INCORRETA:
A. a paralisia do nervo oculomotor, pela presença de aneurismas na artéria comunicante posterior, é freqüente na faixa etária pediátrica
B. a paralisia de VI nervo craniano pode ocorrer em casos de hipertensão intracraniana
C. a paresia do olhar vertical para cima pode estar presente em tumores de pineal devido à compressão mesencefálica
D. a paralisia do músculo oblíquo superior por lesão do nervo troclear é freqüente após traumas cranianos
E. há midríase na paralisia completa do nervo oculomotor

RATING: 2.88

Sobre os distúrbios da motilidade ocular, assinale a alternativa INCORRETA:

A. a paralisia do nervo oculomotor, pela presença de aneurismas na artéria comunicante posterior, é freqüente na faixa etária pediátrica
INCORRETO: Aneurismas nesta localização causando paralisia do nervo oculomotor são mais comuns em adultos. Em pediatria, é raro
B. a paralisia de VI nervo craniano pode ocorrer em casos de hipertensão intracraniana
CORRETO : A hipertensão intracraniana pode causar paralisia do VI nervo craniano devido ao seu longo trajeto intracraniano.
C. a paresia do olhar vertical para cima pode estar presente em tumores de pineal devido à compressão mesencefálica
CORRETO : Lesões na região da pineal podem causar síndrome de Parinaud, afetando o olhar vertical
D. a paralisia do músculo oblíquo superior por lesão do nervo troclear é freqüente após traumas cranianos
CORRETO : O IV nervo craniano, responsável pelo músculo oblíquo superior, é suscetível a lesões por trauma
E. há midríase na paralisia completa do nervo oculomotor
CORRETO : A paralisia do nervo oculomotor pode levar à midríase devido à paralisia do esfíncter da pupila.

Gabarito: A

DISCURSIVA: (195193 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

1) Enumeram 2 anormalidades estruturais cardíacas que podem evoluir com síncope cardiogênica por mecanismo obstrutivo. - 0,125 pontos

2) Enumeram 3 causas de sincope neurogênica. 0,1875 pontos

3) Apontam 3 situações em qual a síncope deve ser encaminhada ao cardiologista ou neurologista. 0,1875 pontos

RATING: 2.58

1) Enumeram 2 anormalidades estruturais cardíacas que podem evoluir com síncope cardiogênica por mecanismo obstrutivo. - 0,125 pontos

2) Enumeram 3 causas de sincope neurogênica. 0,1875 pontos

3) Apontam 3 situações em qual a síncope deve ser encaminhada ao cardiologista ou neurologista. 0,1875 pontos

1) Enumeram 3 anormalidades estruturais cardíacas que podem evoluir com síncope cardiogênica por mecanismo obstrutivo.

Isso acontece quando algum defeito obstrua o enchimento ou, pelo contrário, o esvaziamento ventricular. (0,0625 p cada uma)

estenose aórtica grave
cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva
estenose pulmonar
estenose mitral
tamponamento cardíaco
hipertensão pulmonar primária

2) Enumeram 3 causas de sincope neurogênica.

Epilepsia 0,0625 p
Enxaqueca 0,0625 p
Distúrbios psiquiátricos 0,0625 p

3) Apontam 3 situações em qual a síncope deve ser encaminhada ao cardiologista ou neurologista.(0,0625 p cada uma da lista abaixo)

Síncope desencadeada por exercícios
Síncope associada à dor no peito ou palpitações
Qualquer anormalidade cardíaca detectada no exame físico ou ECG
História familiar de morte súbita
História familiar de epilepsia
Qualquer anormalidade neurológica aguda ou residual
Episódio inexplicável de síncope
Síncope recorrente

FONTE:

SINCOPE NA CRIANÇA

CASO CLINICO: (227324 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Homem de 21 anos dá entrada no Pronto-Socorro após acidente de motocicleta, onde sofreu violento impacto em região lombar. Após realizar-se o ABCDE do atendimento ao politraumatizado, foi levado a radiologia para a realização de tomografia computadorizada de abdome:

PERGUNTA-SE:
a) Qual o diagnóstico? (0,125 pontos)
b) Cite um achado adicional no exame que, isoladamente, não nos fornece o diagnóstico. (0,125 pontos)
c) Cite um sinal que poderia ser encontrado com muita freqüência nesse paciente. (0,125 pontos)
d) Qual a conduta a ser adotada? (0,125 pontos)

RATING: 2.98

a) Qual o diagnóstico?
Trauma renal (laceração de espessura total Grau IV). (0,125 pontos)
b) Cite um achado adicional no exame que, isoladamente, não nos fornece o diagnóstico.
Enfisema subcutâneo e fratura de arco costal inferior esquerdo. (0,125 pontos)
c) Cite um sinal que poderia ser encontrado com muita freqüência nesse paciente.
Hipotensão/ Hematúria. (0,125 pontos)
d) Qual a conduta a ser adotada?
Exploração cirúrgica. (0,125 pontos)

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