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RATING: 3 ![]()
Qual das seguintes condições constitui a causa mais comum de hipotireoidismo no mundo?
A. Doença de Graves
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Tireoidite de Hashimoto
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Hipotireoidismo iatrogênico
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Deficiência de iodo
CORRETO : A deficiência de iodo continua sendo a causa mais comum de hipotireoidismo no mundo inteiro. Ocorre em uma taxa relativamente alta mesmo nos países desenvolvidos, incluindo a Europa. Em áreas com suficiência de iodo, as causas mais comuns incluem doença autoimune (tireoidite de Hashimoto) e hipotireoidismo iatrogênico (tratamento do hipertireoidismo).
E. Exposição a radiação
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: D
RATING: 2.9 ![]()
FONTE:

1) Qual é a suspeita diagnostica?
A paciente apresenta características de 'facies leonino', presente na hanseníase virchoviana 0,05 p
2) Enumeram pelo menos 3 critérios que poderiam confirmar o diagnostico.
Considera-se um caso de hanseníase a pessoa que apresenta um ou mais dos seguintes sinais cardinais
• mancha e/ou área(s) da pele com alteração (perda) de sensibilidade, característica da hanseníase;0,05 p
• acometimento de nervo(s) periférico(s), com ou sem espessamento, associado a alterações sensitivas e/ou motoras e/ou autonômicas 0,05 p
• baciloscopia positiva de esfregaço intradérmico.0,05 p
3) Proponham um esquema terapêutica para o caso acima, justificando as escolhas.
A lepra virchoviana é considerada uma forme multibacilar de hanseníase (0,05 p) e, neste caso a esquema terapêutica do adulto inclui:
Rifampicina (RFM): dose mensal de 600 mg (2 cápsulas de 300 mg) com administração supervisionada.0,05 p
Dapsona (DDS): dose mensal de 100 mg supervisionada e uma dose diária de 100 mg autoadministrada.0,05 p
Clofazimina (CFZ): dose mensal de 300 mg (3 cápsulas de 100 mg) com administração supervisionada e uma dose diária de 50 mg autoadministrada.0,05 p
4) Na frente do profissional de saúde a paciente informa que é portadora de virus HIV e faz tratamento com AZT. Qual a atitude do profissional frente a esse informe?
A rifampicina na dose utilizada para tratamento da hanseníase (600 mg/mês) não interfere nos inibidores de protease usados no tratamento de pacientes com Aids. Portanto, o esquema PQT padrão não deve ser alterado.0,05 p
A hanseníase não se modifica basicamente pela coinfecção com o vírus HIV; entretanto existe a possibilidade de maior gravidade nas reações hansênicas. 0,05 p
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