É A MELHOR PLATAFORMA DE ESTUDO E AUTO-AVALIAÇÃO VINCULADA PARA MÉDICOS E ESTUDANTES DE MEDICINA
Escolher a tematica (coloca trÊs letras e depois escolhe a opÇÃo):
ASSISTE NOSSOS TUTORIAIS
PROCURAR QUESTÕES PELA PALAVRA CHAVE
RATING: 2.95 ![]()
Acerca de pacientes com hepatites virais agudas B e C, é CORRETA afirmar:
A. A chance de evolução para a forma fulminante é significativamente menor na hepatite B
INCORRETO: A apresentação clinica da hepatite B pode variar de quadros assintomáticos ou oligossintomáticos
a quadros com insuficiência hepática fulminante e altas taxas de letalidade
B. A infecção por via sexual é menor na hepatite B
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Embora ambas possam evoluir para cirrose hepática, há risco de hepatocarcinoma apenas na hepatite C
INCORRETO : A hepatite crônica pode evoluir em tempo para cirrose hepática e hepatocarcinoma, na dependência do grau de comprometimento hepático (intensidade do processo inflamat6rio no fígado).
D. O risco de evoluir para a forma crônica é significativamente menor na hepatite B, em relação à hepatite C
CORRETO : O virus da hepatite B e um vírus DNA envelopado, pertencente a familia Hepadnaviridae, com estrutura complexa que infecta apenas seres humanos. O vírus apresenta antigenos de superfície (HbsAg), antigenos do core (HbcAg) e antigenos centrais que podem ser secretados (HbeAg), alem de material genetico em seu interior formado por DNA circular de fita parcialmente dupla. A progressao para a forma cronica depende, principalmente, da idade e
E. Na hepatite C não há resposta terapêutica ao interferon e à ribavirina
INCORRETO : Dois agentes, o interferon alfa, ou interferon peguilado alfa, e a ribavirina têm sido empregados no tratamento da hepatite C crônica. O interferon alfa tem atividade antiviral e potente ação imunomoduladora.
Gabarito: D
RATING: 3 ![]()
FONTE:
1) Cite quatro hipóteses diagnósticas para o quadro, em ordem decrescente de importância em função dos dados fornecidos, justificando-as.
- Hepatite viral (aguda de evolução arrastada, persistente ou crônica) com episódios recorrentes, pois a paciente é auxiliar de enfermagem, com quadro infeccioso, icterícia com colúria, bom estado geral, com hepatomegalia com os padrões do fígado próximos da normalidade. (0,0625 p)
- Obstrução mecânica da árvore biliar com ou sem infecção: a calculosa é mais frequente, apesar de não apresentar cólica biliar, apresenta recorrências e dor no Hipocôndrio Direito; tumores envolvendo a árvore biliar distal, sendo o tumor de papila o mais provável, por apresentar icterícia colestática, com flutuação, anemia, sintomas gerais, 60 anos, apesar de seu bom estado geral e nutricional e não apresentar vesícula palpável. (0,0625 p)
Obs.: Hepatocarcinoma, colangiocarcinoma, tumor da cabeça do pâncreas geralmente apresentam icterícia obstrutiva progressiva, não flutuante, com queda progressiva do estado geral, podendo ou não ter massa palpável.
- Hepatite autoimune - além do quadro de hepatite, com fígado aumentado, com manifestações articulares recorrentes e concomitantes. (0,0625 p)
- Colangite esclerosante, cirrose biliar primária, apresenta quadro compatível, porém são mais raras. (0,0625 p)
2) Quais exames laboratoriais e de imagem devem ser solicitados para esclarecer o diagnóstico e quais os resultados esperados para as duas primeiras hipóteses elencadas por você no item A?
- Sorologias para hepatites virais e outros agentes hepatotrópicos. (0,015625 p)
- Exames bioquímicos para avaliação de lesão e da função hepática e biliar (0,015625 p) (transaminases (0,015625 p), bilirrubinas (0,015625 p), Gama GT (0,015625 p), Albumina (0,015625 p), TAP (0,015625 p) e marcadores tumorais específicos. (0,015625 p)
- Pesquisa de anticorpos específicos para as doenças com manifestações imunes (0,015625 p) (FAN (0,015625 p), Anticorpo antimúsculo liso (0,015625 p), anticorpo antiactina (0,015625 p) , anticorpo antiLKM (0,015625 p), anticorpo ALC (0,015625 p), anticorpo anti-SLA (0,015625 p) e anticorpo antimitocôndria (0,015625 p)
Todos os direitos reservados. 2026.
A VITÓRIA É SOMENTE SUA! O CAMINHO É NOSSO!
O site misodor.com.br está online desde 04 de novembro de 2008
O nome, o logo e o site MISODOR são propriedade declarada do webmaster
Qualquer conteudo deste site pode ser integralmente ou parcialmente reproduzido, com a condição da menção da fonte.