Sobre hemorragia digestiva, considere as seguintes afirmativas:

1. Ângulo de Treitz é o reparo anatômico que define o limite entre hemorragia digestiva alta e baixa.
2. Varizes de esôfago, úlcera péptica, diverticulose colônica e angiodisplasia perfazem 85% das hemorragias agudas.
3. Cerca de 85% dos casos de hemorragia digestiva aguda decorrem de sangramentos acima do Ângulo de Treitz.
4. O intestino delgado é o responsável por 5 a 8% das hemorragias agudas. Assinale a alternativa correta.

A. Somente a afirmativa 4 é verdadeira
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras
CORRETO : 1. Ângulo de Treitz é o reparo anatômico que define o limite entre hemorragia digestiva alta e baixa. Verdadeira: O Ângulo de Treitz é, de fato, o ponto anatômico que separa as hemorragias digestivas altas das baixas. 2. Varizes de esôfago, úlcera péptica, diverticulose colônica e angiodisplasia perfazem 85% das hemorragias agudas. Incorreta: Embora essas condições sejam causas comuns de hemorragias digestivas, a porcentagem exata pode variar. 3. Cerca de 85% dos casos de hemorragia digestiva aguda decorrem de sangramentos acima do Ângulo de Treitz. Verdadeira: A maioria das hemorragias digestivas agudas ocorre no trato gastrointestinal superior, acima do Ângulo de Treitz. 4. O intestino delgado é o responsável por 5 a 8% das hemorragias agudas. Verdadeira: O intestino delgado é responsável por uma pequena porcentagem das hemorragias digestivas.
C. Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  B

1) Como verificamos o impacto pulmonar desse defeito? (0,3 p)
2) Como verificamos o impacto cardiovascular do mesmo? (0,2 p)

1) O impacto pulmonar:

A avaliação da função pulmonar basal pode ser obtida com:

1. testes de função pulmonar (0,1 p)
2. estudos radiológicos ou fisiológicos de exercício (0,1 p)
3. cintilografias de ventilação-perfusão (0,1 p)

2) O impacto cardiovascular:

A avaliação cardiovascular pode ser realizada utilizando-se:

1. ecocardiografia (0,1 p)
2. angiografia. (0,1p)

FONTE:

(I) Um recém-nascido está em apneia. Ele não melhora após os passos iniciais e a VPP é iniciada. Na  primeira avaliação, a frequência cardíaca é de 40 batimentos por minuto. Depois de 30 segundos de  ventilação com pressão positiva com movimento do tórax, a frequência cardíaca é de 80 batimentos por minuto. 

1. A massagem cardíaca não deve ser iniciada. (0,08 p)
2. A ventilação com pressão positiva deve continuar. (0,08 p)

(II) Um recém-nascido está em apneia e não melhora após os passos iniciais e a VPP. A frequência cardíaca permanece 40 batimentos por minuto. Uma cânula traqueal é adequadamente posicionada, há movimento do tórax e entrada de gás bilateralmente à ausculta pulmonar. A ventilação é mantida por mais 30 segundos. A frequência cardíaca continua 40 batimentos por minuto.

1.  A massagem cardíaca deve ser iniciada. (0,09 p)
2. A ventilação com pressão positiva deve continuar. (0,09 p)

(III) Na figura abaixo, assinale o local em que a massagem cardíaca deve ser aplicada:

A área a ser comprimida é logo abaixo da linha intermamilar.(0,08 p)

(IV) Qual é a profundidade correta das compressões torácicas, aproximadamente?

A profundidade correta das compressões torácicas é de aproximadamente um terço do diâmetro anteroposterior do tórax.(0,08 p)