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MELANOMA MALIGNO (ÁREA DE CIRURGIA)

O melanoma cutâneo é um tumor derivado dos melanócitos – células da crista neural que migram durante o desenvolvimento fetal, principalmente para a pele, onde se localizam na junção dermoepidérmica (entre a epiderme e a derme).

O câncer de pele é o mais comum globalmente, representando pelo menos metade de todos os cânceres malignos.
O melanoma é responsável por menos de 5% dos cânceres de pele, mas causa a maioria das mortes relacionadas a eles.


OBJETIVA: (1393869 votos)..........95.31% das questões objetivas receberam votos.
Em relação aos recém-nascidos, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) e, posteriormente assinale a alternativa CORRETA :
(a) O peso médio de nascimento dos meninos é de 3,3 Kg e das meninas é de 3,0 Kg
(b) Em geral, os recém-nascidos ganham cerca de 700 gramas no primeiro mês de vida, mantendo esta média até o 3° mês (c) O recém-nascido de termo perde de 7 a 10% do seu peso na primeira semana de vida, chegando ao peso de nascimento aos 10 dias de vida.
(d) Recém-nascido de Termo são os nascidos entre 36 e 42 semanas de idade gestacional, segundo a Organização Mundial de Saúde.
(e) O perímetro cefálico (PC) ao nascimento é igual ao perímetro torácico (PT) e assim se mantém até o terceiro mês de vida quando então PT é maior que PC.
(f) Em relação ao crescimento em estatura, a criança cresce cerca de 50% da sua estatura de nascimento ao longo do 1° ano da sua vida

A. V, V, V, V, V, F
B. V, V, V, F, F, V
C. V, V, F, F, V, V
D. V, F, F, F, V, V
E. F, F, V, V, F, F.

  RATING: 3.01

Em relação aos recém-nascidos, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) e, posteriormente assinale a alternativa CORRETA :

(a) O peso médio de nascimento dos meninos é de 3,3 Kg e das meninas é de 3,0 Kg
(b) Em geral, os recém-nascidos ganham cerca de 700 gramas no primeiro mês de vida, mantendo esta média até o 3° mês (c) O recém-nascido de termo perde de 7 a 10% do seu peso na primeira semana de vida, chegando ao peso de nascimento aos 10 dias de vida.
(d) Recém-nascido de Termo são os nascidos entre 36 e 42 semanas de idade gestacional, segundo a Organização Mundial de Saúde.
(e) O perímetro cefálico (PC) ao nascimento é igual ao perímetro torácico (PT) e assim se mantém até o terceiro mês de vida quando então PT é maior que PC.
(f) Em relação ao crescimento em estatura, a criança cresce cerca de 50% da sua estatura de nascimento ao longo do 1° ano da sua vida

A. V, V, V, V, V, F
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. V, V, V, F, F, V
CORRETO : O peso médio de nascimento dos meninos é de 3,3 Kg e das meninas é de 3,0 Kg. - V
Em geral, os recém-nascidos ganham cerca de 700 gramas no primeiro mês de vida, mantendo esta média até o 3o mês. – CORRETO, depois crescem somente com 600/mes - V
O recém-nascido de termo perde de 7 a 10% do seu peso na primeira semana de vida, chegando ao peso de nascimento aos 10 dias de vida. CORRETO- V
Recém-nascido de Termo são os nascidos entre 36 e 42 semanas de idade gestacional, segundo a Organização Mundial de Saúde. INCORRETO 36-40 semanas- F
O perímetro cefálico (PC) ao nascimento é igual ao perímetro torácico (PT) e assim se mantém até o terceiro mês de vida quando então PT é maior que PC. INCORRETO O perímetro cefálico e maior que o perímetro torácico- F
Em relação ao crescimento em estatura, a criança cresce cerca de 50% da sua estatura de nascimento ao longo do 1° ano da sua vida. CORRETO- V

C. V, V, F, F, V, V
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. V, F, F, F, V, V
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. F, F, V, V, F, F.
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  B

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.01)

DISCURSIVA: (195169 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
(I) Quais são as complicações mais comuns associadas ao divertículo e como elas afetam cada camada da parede do cólon?
(II) Quais camadas da parede do cólon estão envolvidas no divertículo?
(III) Quais são os sinais e sintomas que indicam a presença de complicações relacionadas ao divertículo?


RATING: 3.14

(I) Quais são as complicações mais comuns associadas ao divertículo e como elas afetam cada camada da parede do cólon?
(II) Quais camadas da parede do cólon estão envolvidas no divertículo?
(III) Quais são os sinais e sintomas que indicam a presença de complicações relacionadas ao divertículo?

(I) Quais são as complicações mais comuns associadas ao divertículo e como elas afetam cada camada da parede do cólon?
As complicações mais comuns associadas ao divertículo incluem:
☉ Diverticulite: Inflamação do divertículo que pode causar dor abdominal e febre. Afeta principalmente a mucosa e a submucosa, levando a inflamação e infecção. (0,025 p);
☉ Perfuração: Pode ocorrer se a inflamação for grave, resultando em um buraco na parede do cólon. Isso afeta todas as camadas, especialmente a camada muscular e a serosa, podendo levar a peritonite. (0,025 p);
☉ Hemorragia: Sangramento do divertículo, geralmente devido à erosão de vasos sanguíneos na submucosa. (0,025 p);
☉ Abscesso: Formação de pus ao redor do divertículo inflamado, afetando a serosa e os tecidos adjacentes. (0,025 p);
☉ Fístulas: Conexões anormais entre o cólon e outros órgãos, resultantes de inflamação crônica que pode envolver todas as camadas da parede do cólon. (0,025 p);

(II) Quais camadas da parede do cólon estão envolvidas no divertículo?
No divertículo de pulsão, as camadas envolvidas da parede do cólon são a mucosa (0,025 p); e a submucosa (0,025 p);, que se projetam através da camada muscular (0,025 p); e são recobertas pela serosa (0,025 p);.

(III) Quais são os sinais e sintomas que indicam a presença de complicações relacionadas ao divertículo?
Os sinais e sintomas que podem indicar complicações relacionadas ao divertículo incluem:
☉ Dor abdominal: Geralmente localizada no quadrante inferior esquerdo. (0,025 p);
☉ Febre: Indicativa de infecção ou inflamação (diverticulite). (0,025 p);
☉ Sangramento retal: Pode ser um sinal de hemorragia diverticular. (0,025 p);
☉ Alterações nos hábitos intestinais: Como constipação ou diarreia. (0,025 p);
☉ Náuseas e vômitos: Podem ocorrer em casos de obstrução ou inflamação severa. (0,025 p);
☉ Sensibilidade abdominal: Ao toque, especialmente no local do divertículo. (0,025 p);
☉ Distensão abdominal: Inchaço devido à inflamação ou obstrução. (0,025 p);
☉ Sintomas de peritonite: Como dor intensa e difusa (0,025 p);, rigidez abdominal (0,025 p); e sinais de choque (0,025 p);, em casos de perfuração. (0,025 p);

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.14)

CASO CLINICO: (227284 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Uma menina de 16 anos chega ao seu consultorio com um histórico de 2 dias de lacrimejamento do olho esquerdo, vermelhidão e corrimento amarelado. Relata crostas ao acordar. Nega dor nos olhos e não lembra de nenhum trauma local. O exame físico revela hiperemia conjuntival difusa no olho esquerdo associada a secreção mucoide e pupilas reagentes, no entanto com fotofobia leve no olho afetado. Não há adenopatia. o exame de fundo do olho, o movimento dos olhos e a acuidade visual são normais.

(I) Formulam pelo menos 03 (três) hipóteses diagnosticas.(0,3 pontos)

(II) A etiologia desta moléstia pode ser alérgica? Explique a sua resposta.(0,1 pontos)

(III) Enquanto não tiver certeza sobre a etiologia que tópicos oftálmicos tem que ser evitados? (0,1 pontos)




RATING: 3.1

(I)  Formulam pelo menos 03 (três) hipoteses diagnosticas.(0,1 p para cada uma dos máximo 3 suspeitas que estejam na lista abaixo)

1. Conjuntivite bacteriana
2. Conjuntivite viral
3. Glaucoma agudo
4. Uveíte anterior
5. Trauma: abrasão da córnea / corpo estranho
6. Conjuntivite alérgica
7. Conjuntivite química
8. Celulite periorbital / orbitária

(II) A etiologia desta moléstia pode ser alergica? Explique a sua resposta.

Não.(0,02 p)

A conjuntivite alérgica deve ter coceira (0,02 p), ser bilateral (0,02 p) e aquosa (0,02 p) e talvez outra história de doença alérgica. (0,02 p)

(III) Enquanto não tiver certeza sobre a etiologia que topicos oftalmicos tem que ser evitados?

Não use esteróides tópicos se não tiver certeza do diagnóstico.(0,1 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.1)




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