Acerca das características histopatológicas principais do melanoma, qual das afirmativas está CORRETA?

A. Na fase de crescimento vertical, há aumento na síntese de melanina, raramente formando melanoma amelanótico
INCORRETO: Na fase de crescimento vertical, há redução na síntese de melanina, podendo formar o melanoma amelanótico, confirmado por imuno-histoquímica quando ausente.
B. Alterações arquiteturais incluem simetria da arquitetura geral e margens bem definidas
INCORRETO : As alterações arquiteturais incluem assimetria da arquitetura geral e margens mal definidas.
C. Na fase inicial de crescimento radial, melanócitos estão limitados à epiderme e anexos
CORRETO : Na fase inicial de crescimento radial, melanócitos estão limitados à epiderme e anexos, exceto em casos metastáticos ou de origem dérmica como nevo azul.
D. A perda de maturação dos melanócitos ao penetrar na derme ocorre na fase inicial radial
INCORRETO : A perda de maturação dos melanócitos ao penetrar na derme ocorre na fase posterior de invasão dérmica.
E. Células volumosas com núcleos atípicos são observadas apenas em casos metastáticos
INCORRETO : As células volumosas com núcleos atípicos, hipercromáticos e nucléolos proeminentes são observadas na fase de invasão dérmica, com infiltrado inflamatório de linfócitos.

Gabarito:  C

Um ritmo de apresentação chocável (FV ou TVSP) confere mais chances da pessoa ser ressuscitada. (0,0625 p)

Os ritmos não-chocáveis (por exemplo, assistolia) não passa duma sobrevivência de 7% a 24%. (0,0625 p)

No mesmo tempo se uma FV/TVSP se desenvolve como um ritmo secundário durante uma tentativa de ressuscitação (isto é, não como o ritmo da PCR inicial) em crianças hospitalizadas, a sobrevivência é menor do que a observada em PCRs com ritmos não chocáveis (0,0625 p)

2) Quantos tipos de parada cardíaca tem a criança?

Há dois tipos de parada cardíaca em criança:

1. Parada hipóxica (0,0625 p)
2. Parada cardíaca súbita (0,0625 p)

3) Qual é a definição da parada cardiorespiratoria?

O processo em si é uma cessação da circulação sanguínea. (0,0625 p) Ou seja, a ausência ou ineficácia da atividade mecânica cardíaca. (0,0625 p) Não há pulso detectável neste momento. (0,0625 p)

FONTE:

a) Qual o diagnóstico?
IAM com supra de ST inferior (0,0625 p) e de ventrículo direito.(0,0625 p)
b) Cite os principais fatores de risco para doença cardiovascular apresentados pelo paciente:
Tabagismo (0,0625 p), dislipidemia (0,0625 p) e hipertensão arterial.(0,0625 p)
c) Descreva o tratamento adequado para o caso:
Infusão de SF 0,9% (0,0625 p) e trombólise ou angioplastia primária (0,0625 p).
d) Cite uma classe de remédios prescrita frente a esse caso:
Nitratos. (0,0625 p)