É A MELHOR PLATAFORMA DE ESTUDO E AUTO-AVALIAÇÃO VINCULADA PARA MÉDICOS E ESTUDANTES DE MEDICINA
Escolher a tematica (coloca trÊs letras e depois escolhe a opÇÃo):
ASSISTE NOSSOS TUTORIAIS
PROCURAR QUESTÕES PELA PALAVRA CHAVE
RATING: 2.85 ![]()
Tina, 45 anos, dona de casa, apresenta-se na Unidade de Pronto-Atendimento com queixa de “pele amarela” há 19 dias. Antes disto, mais ou menos uma semana ou mais começou a cursar com febre 38 ºC, náuseas, vômitos, fadiga e dor em hipocôndrio direito. Nega doenças pregressas e alergias. Refere internamento prévio para cirurgia em membro inferior direito, sendo necessária hemotransfusão. Nega tabagismo e etilismo. Sedentária.
Na consulta de hoje a paciente estava eupneica, acianótica, ictérica, febril ao toque. PA: 110×80 mmHg; FC: 90 bpm; FR: 18 inc/min; Temperatura: 38,4°C. Cardiovascular normal. Abdômen globoso as custas de hepatoesplenomegalia, maciço a percussão. Presença de circulação colateral proeminente. Extremidades aquecidas, perfundidas, com presença de edema em MMII. Pulso simétricos e rítmicos. AgHBs - reagente, Anti-HBs – não reagente, Anti-HBc IgM – reagente, Anti-HBc IgG – não reagente, Anti-HBe – não reagente, AgHBe - reagente, Anti-HCv – não reagente. Hemograma: leucopenia com linfocitose, anemia e trombocitopenia.
Sobre esse caso é CORRETA a afirmação:
A. o diagnóstico é de hepatite viral B crônica
INCORRETO: Os sintomas são recentes demais para pensar diretamente em hepatite crônica.
B. a sorologia indica replicação viral ativa
CORRETO : HBeAg: antígeno liberado no soro quando o core é fragmentado, indicando replicação do HBV.
C. o fato do titulo do anticorpo anti-HBc IgG ser negativo indica que a doença não corre risco de virar crônica
INCORRETO : Anti-HBc: esse anticorpo não possui função protetora e divide-se em IgM e IgG. Ambas surgem no início do quadro clínico da hepatite aguda B, porém o IgM costuma persistir em altos títulos por apenas 6 meses, enquanto o IgG costuma persistir por toda a vida, indicando contato prévio com o HBV.
D. a paciente apresenta deficiência imune severa, já que os anticorpos anti-HBs são negativos
INCORRETO : Anti-HBs: esse é o último anticorpo a surgir na hepatite aguda B, geralmente na fase de convalescença, indicando cura e imunidade contra nova infecção pelo HBV.
E. paciente apresenta fenômeno de imunotolerãncia
INCORRETO : Na infecção crônica (não é nosso caso, aqui), existem duas fases distintas nos pacientes HBeAg positivos: a 'imunotolerância', caracterizada por ALT normal e DNA bastante elevado e o 'imunoclareamento', caracterizado por ALT elevada e DNA mais baixo.
Gabarito: B
RATING: 3.01 ![]()
FONTE:
1) Qual é o diagnóstico?
Choque séptico (0,03125 p) causado por síndrome torácica aguda (0,03125 p).
2) Quais são as primeiras medidas que devem ser tomadas ainda no PS?
3) Comenta as caracteristicas particulares da patologia desse caso, relacionadas á anemia falciforme.
- hidratação venosa com solução salina a 0,9% (0,03125 p) na dose de 10 ml/kg (0,03125 p)
- administração endovenosa de ceftriaxona na dose de 100 mg/kg (0,03125 p)
- coleta de exames laboratoriais com hemocultura (0,03125 p)
- solicitado vaga na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) (0,03125 p)
- oxigenioterapia (0,03125 p)
- analgesia (0,03125 p)
- antitermico (0,03125 p)
Todos os direitos reservados. 2026.
A VITÓRIA É SOMENTE SUA! O CAMINHO É NOSSO!
O site misodor.com.br está online desde 04 de novembro de 2008
O nome, o logo e o site MISODOR são propriedade declarada do webmaster
Qualquer conteudo deste site pode ser integralmente ou parcialmente reproduzido, com a condição da menção da fonte.