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Menor será a probabilidade do diagnóstico ser asma se nos testes de provocação/broncodilatador a variação dos parâmetros respiratorios houver:
A. aumento no VEF1 de > 12% do valor basal
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. diminuição no VEF1 de > 12% do valor basal
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. aumento ou diminuição no VEF1 de > 200 ml do valor basal
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. aumento ou diminuição no VEF1 de > 12% do valor basal
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. alteração no PFE de pelo menos 12%
CORRETO : Há sobreposição na resposta ao broncodilatador e outras medidas de variação entre saúde e doença. Num
paciente com sintomas respiratórios, quanto maiores forem as variações na sua função pulmonar, ou quanto mais vezes for observada variação
excessiva, maior será a probabilidade do diagnóstico ser asma.
- um aumento ou diminuição no VEF1 de > 12% e > 200 ml do valor basal
- alteração no PFE de pelo menos 20%
Um Comitê de Padrões Técnicos recomendou a
mudança do critério para um teste positivo de responsividade ao broncodilatador de um aumento em relação ao valor basal no VEF1
ou CVF de > 12% e > 200 ml_ (como atualmente) para um aumento em relação ao valor basal de >10% do valor previsto do paciente.
Esta recomendação foi baseada em dados de sobrevivência, e o Comitê de Normas Técnicas evitou fazer qualquer recomendação sobre o uso deste critério para decisões diagnosticas na prática clínica. Este tópico será considerado novamente pela GINA quando mais dados estiverem disponíveis, incluindo comparação com outros testes diagnósticos para asma
Gabarito: E
RATING: 2.98 ![]()
FONTE:

a) Hipótese diagnóstica: Lúpus Eritematoso Sistêmico. (0.150)
b) Dados justificadores:
Na presente resposta, a hipótese de LES é ancorada em critérios classificatórios atualizados, com ênfase em manifestações mucocutâneas, articulares e renais, que compõem o espectro clássico pediátrico, frequentemente mais agressivo que no adulto, demandando diagnóstico precoce para minimizar dano orgânico cumulativo.
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