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DISTÚRBIOS DE COAGULAÇÃO E PLAQUETÁRIOS (ÁREA DE PEDIATRIA)

Distúrbios de coagulação e plaquetários são condições que afetam o sistema de coagulação do sangue e as plaquetas, uma parte importante do sangue responsável por ajudar no processo de coagulação. Estes distúrbios podem ter como sintomas sangramento excessivo, manchas de sangue na pele e até mesmo inchaço. Em alguns casos, o distúrbio pode ser hereditário, enquanto em outros pode ser causado por medicamentos, doenças ou cirurgias. O tratamento depende da gravidade dos sintomas, mas geralmente inclui medicamentos, suplementos alimentares ou até mesmo transfusões de sangue.

OBJETIVA: (1423594 votos)..........96.08% das questões objetivas receberam votos.
As crianças, por suas peculiaridades, são mais suscetíveis às deficiências dos chamados elementos-traço. Sobre esse tema, pode-se afirmar que:
A. considerando variações geográficas como litoral e interior, a ingestão de certos elementos-traço não varia, sendo cultura alimentar causadora de algumas deficiências
B. por serem elementos de baixo requerimento, o crescimento não acarreta, na maioria das vezes, aumento da demanda, sendo a dieta rotineira suficiente para o seu suprimento
C. mesmo que aparentemente a deficiência seja assintomática, a suplementação adequada pode ter efetividade terapêutica, como em alguns casos de diarreia
D. nas regiões de baixo desenvolvimento socioeconômico, deficiências em crianças permanecem baixas se comparadas a áreas mais desenvolvidas
E. crianças não precisam de uma ingestão regular de elementos-traço, pois seus corpos conseguem armazenar esses nutrientes em quantidades ilimitadas.

  RATING: 2.95

As crianças, por suas peculiaridades, são mais suscetíveis às deficiências dos chamados elementos-traço. Sobre esse tema, pode-se afirmar que:

A. considerando variações geográficas como litoral e interior, a ingestão de certos elementos-traço não varia, sendo cultura alimentar causadora de algumas deficiências
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. por serem elementos de baixo requerimento, o crescimento não acarreta, na maioria das vezes, aumento da demanda, sendo a dieta rotineira suficiente para o seu suprimento
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. mesmo que aparentemente a deficiência seja assintomática, a suplementação adequada pode ter efetividade terapêutica, como em alguns casos de diarreia
CORRETO : Os microminerais, também denominados elementos-traço, são necessários em pequenas quantidades diárias (mm ou µg), para a manutenção da normalidade metabólica e o funcionamento adequado das células. Geralmente, apresentam-se ligados a outros compostos orgânicos, nos tecidos corpóreos. Definidos como essenciais estão ferro, zinco, selênio e outros, Alguns estudos demonstram que a suplementação de zinco é capaz de diminuir a duração e a gravidade do quadro de doença diarreica na infância.
D. nas regiões de baixo desenvolvimento socioeconômico, deficiências em crianças permanecem baixas se comparadas a áreas mais desenvolvidas
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. crianças não precisam de uma ingestão regular de elementos-traço, pois seus corpos conseguem armazenar esses nutrientes em quantidades ilimitadas.
INCORRETO : Essa afirmação é falsa porque o corpo humano, especialmente o de crianças em crescimento, não consegue armazenar elementos-traço em quantidades ilimitadas. Elementos-traço, também conhecidos como micronutrientes, são essenciais em pequenas quantidades para o funcionamento adequado do organismo. No entanto, o corpo só consegue armazená-los de forma limitada e, portanto, é necessário obtê-los regularmente por meio de uma dieta balanceada para prevenir deficiências nutricionais que podem afetar o desenvolvimento e a saúde das crianças.

Gabarito:  C

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.95)

DISCURSIVA: (199086 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
A) Qual a definição da síndrome de dificuldade respiratória tipo I (SDR tipo I ou doença das membranas hialinas) ?
B) Qual é o quadro clínico da síndrome de dificuldade respiratória tipo I (SDR tipo I ou doença das membranas hialinas) ?


RATING: 3.02

A) Qual a definição da síndrome de dificuldade respiratória tipo I (SDR tipo I ou doença das membranas hialinas) ?
B) Qual é o quadro clínico da síndrome de dificuldade respiratória tipo I (SDR tipo I ou doença das membranas hialinas) ?

A) Qual a definição da síndrome de dificuldade respiratória tipo I (SDR tipo I ou doença das membranas hialinas) ?
Dificuldade respiratória de grau variável (0,05 p) resultante do colapso alveolar (0,05 p) por défice de surfatante pulmonar (0,05 p), associada, na sua grande maioria, a um shunt intrapulmonar (shunt direito-esquerdo) (0,05 p), por aumento da resistência vascular pulmonar (0,05 p).

B) Qual é o quadro clínico da síndrome de dificuldade respiratória tipo I (SDR tipo I ou doença das membranas hialinas) ?
Clínica: Síndrome de dificuldade respiratória moderada a grave (0,05 p) associada a cianose central, (0,05 p) desde o nascimento ou 1as horas de vida (0,05 p), com agravamento além das 6 horas (0,05 p) e, nos casos não complicados, com melhoria a partir do 3º - 4º dias. (0,05 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.02)

CASO CLINICO: (231345 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.

Uma mulher com pré-eclâmpsia é submetida à indução do trabalho de parto com 36 semanas de idade gestacional. Durante o trabalho de parto, várias desacelerações tardias da frequência cardíaca fetal foram  otadas e a equipe de reanimação é alertada. Quando sua equipe chega à sala de parto, você pergunta à equipe obstétrica sobre fatores de risco adicionais e recebe a informação de que o bebê teve restrição de  rescimento intrauterino. Você faz uma breve reunião de equipe, um briefing pré-reanimação, e prepara o  aterial e o equipamento para a assistência neonatal. Logo após, nasce um bebê do sexo masculino. O  obstetra estimula delicadamente o bebê a respirar, mas ele permanece flácido e apneico. 

(I)  Enumeram os passos iniciais do atendimento desse recém-nascido. (0,1875 pontos)

(II) Após os passos iniciais, o neonato ainda não começou a respirar. Qual será a primeira medida a ser imediatamente aplicada? (0,15625 pontos).

(III) Aplicada a medida da questão (II), outro profissional da equipe ausculta a frequência cardíaca e comunica que está 70 batimentos por minuto e não está aumentando. Qual é o próximo passo? (0,15625 pontos).




RATING: 3.12

(I)  Enumeram os passos iniciais do atendimento desse recém-nascido.

  • Clampeamento e secionamento do cordão ........ (0,03125 p);
  • Levar o recém-nascido para a mesa de reanimação........ (0,03125 p);
  • Fonte de calor radiante........ (0,03125 p);
  • Manter normotermia........ (0,03125 p);
  • Secar........ (0,03125 p);
  • Estimulo tátil........ (0,03125 p);

(II) Após os passos iniciais, o neonato ainda não começou a respirar. Qual será a primeira medida a ser imediatamente aplicada?

  • Iniciar ventilação com pressão positivo (0,03125 p) com oxigênio ambiente (21%) (0,03125 p);
  • Monitorar a frequência cardíaca........ (0,03125 p);
  • Monitorar os movimentos respiratorios........ (0,03125 p);
  • Monitorar a saturação com oximetro de pulso......... (0,03125 p);

(III) Aplicada a medida da questão (II), outro profissional da equipe ausculta a frequência cardíaca e comunica que está 70 batimentos por minuto (bpm) e não está aumentando. Qual é o próximo passo?

Corrigir a ventilação:

  • Reaplicar a máscara na face do bebê........ (0,03125 p);
  • Reposicionar a cabeça e o pescoço........ (0,03125 p);
  • Ventilar novamente........ (0,03125 p);
  • Observar o tórax do recém-nascido........ (0,03125 p);
  • Aspirar a boca e o nariz com o bulbo.......(0,03125 p);

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.12)




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