Na gradação arquitetural da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) do adenocarcinoma endometrioide do corpo uterino, o grau 1 define-se por:

A. Componente sólido não escamoso e não morular superior a 50% do tumor
INCORRETO: Componente sólido não escamoso > 50% define grau 3, não grau 1
B. Núcleos bizarros em mais de 75% dos campos, independentemente da fração glandular
INCORRETO : Atipia nuclear grave e difusa pode promover o grau (upgrade nuclear), mas não substitui a regra arquitetural nem se exige 75% de núcleos bizarros para rotular grau 1
C. Padrão glandular predominante, com componente sólido não escamoso de no máximo 5%
CORRETO : Grau 1: crescimento glandular com ≤ 5% de áreas sólidas não escamosas e não morulares. Grau 2: 6 a 50% de sólido. Grau 3: > 50% de sólido. Focos morulares ou escamosos não entram no numerador do sólido
D. Diferenciação escamosa morular como único critério suficiente para atribuir alto grau
INCORRETO : Morulas e diferenciação escamosa são comuns no endometrioide de baixo grau e não gradam o tumor para cima por si sós
E. Necrose coagulativa de células tumorais obrigatória para confirmar o grau 1
INCORRETO : Necrose coagulativa de células tumorais é critério de malignidade em tumor de músculo liso, não requisito do grau 1 endometrioide

Gabarito:  C

FONTE:

a) Qual as hipóteses diagnosticas justificando-as.
1.) Hemorragia uterina disfuncional e/ou hiperplasia de endométrio = 0,1 p
2.) Adenocarcinoma de endométrio = 0,1 p
3.) Outros (CA de colo uterino, pólipo EM ou EC, miomas) = 0,1 p
b) Propedêutica:

1.) USTV - 0,04 p
2.) VT histeroscopia - 0,04 p
3.) Ctg fracionado - 0,04 p
4.) Biópsia de EM - 0,04 p
5.) CCO - 0,04 p