PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1427519 votos)..........96.24% das questões objetivas receberam votos.
Qual das alternativas abaixo é a explicação mais completa para a sensibilidade de algumas células cancerígenas ao tratamento quimioterápico?
A. As células malignas têm uma taxa de crescimento superior às células normais
B. Todas as células cancerígenas crescem mais rápido do que as células normais
C. A sensibilidade à quimioterapia pode ser atribuída unicamente à taxa de multiplicação celular das células malignas
D. Células cancerígenas podem tanto crescer mais rápido como mais lentamente que as células normais ativas, e a sensibilidade à quimioterapia não se baseia apenas na taxa de crescimento
E. As fases do ciclo celular das células cancerígenas são diferentes das das células normais, tornando-as mais sensíveis à quimioterapia.

RATING: 3

Qual das alternativas abaixo é a explicação mais completa para a sensibilidade de algumas células cancerígenas ao tratamento quimioterápico?

A. As células malignas têm uma taxa de crescimento superior às células normais
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Todas as células cancerígenas crescem mais rápido do que as células normais
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. A sensibilidade à quimioterapia pode ser atribuída unicamente à taxa de multiplicação celular das células malignas
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Células cancerígenas podem tanto crescer mais rápido como mais lentamente que as células normais ativas, e a sensibilidade à quimioterapia não se baseia apenas na taxa de crescimento
CORRETO : Embora muitas células malignas cresçam de maneira descontrolada e mais rápida que células normais, algumas células cancerígenas podem crescer mais lentamente. Portanto, a sensibilidade à quimioterapia não pode ser explicada apenas pela taxa de crescimento. O ciclo celular das células tumorais é qualitativamente semelhante ao das células normais, o que significa que outros fatores além da taxa de crescimento influenciam a eficácia do tratamento quimioterápico. As outras alternativas apresentam explicações incompletas ou incorretas, não considerando todos os aspectos.
E. As fases do ciclo celular das células cancerígenas são diferentes das das células normais, tornando-as mais sensíveis à quimioterapia.
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: D

DISCURSIVA: (199576 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

O pectus excavatum, (também chamado de ”tórax em funil”) é a deformidade torácica mais comum, ocorrendo em 1 a cada 400 crianças. A maioria dos pacientes com pectus excavatum è assintomática no momento da apresentação; no entanto, alguns indivíduos relatam sintomas que sugerem impacto cardiovascular e impacto pulmonar (redução na reserva respiratória, dor ao longo das cartilagens costais com o exercício, palpitações ou sopros, sobretudo na presença de um prolapso da válvula mitral).

1) Como verificamos o impacto pulmonar desse defeito? (0,3 p)
2) Como verificamos o impacto cardiovascular do mesmo? (0,2 p)

RATING: 3.07

O pectus excavatum, (também chamado de ”tórax em funil”) é a deformidade torácica mais comum, ocorrendo em 1 a cada 400 crianças. A maioria dos pacientes com pectus excavatum è assintomática no momento da apresentação; no entanto, alguns indivíduos relatam sintomas que sugerem impacto cardiovascular e impacto pulmonar (redução na reserva respiratória, dor ao longo das cartilagens costais com o exercício, palpitações ou sopros, sobretudo na presença de um prolapso da válvula mitral).

1) Como verificamos o impacto pulmonar desse defeito? (0,3 p)
2) Como verificamos o impacto cardiovascular do mesmo? (0,2 p)

Em casos graves, foram documentados um volume de ejeção e um débito cardíaco reduzidos, conjuntamente com um padrão restritivo (capacidade respiratória máxima diminuída) no teste de função pulmonar.

1) O impacto pulmonar:

A avaliação da função pulmonar basal pode ser obtida com:

testes de função pulmonar (0,1 p)

estudos radiológicos ou fisiológicos de exercício (0,1 p)

cintilografias de ventilação-perfusão (0,1 p)

2) O impacto cardiovascular:

A avaliação cardiovascular pode ser realizada utilizando-se:

ecocardiografia (0,1 p)

angiografia. (0,1p)

FONTE:

PLATAFORMA MISODOR: PAREDE TORACICA E PLEURA

CASO CLINICO: (231770 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Enquanto trabalhava sentado em seu escritório, um homem de 28 anos referiu dor torácica do tipo pontada em hemitórax esquerdo de início súbito, que piorava a inspiração profunda. Jamais havia experimentado dor semelhante. Preocupado com sua sintomatologia, procurou emergência mais próxima, onde foi realizada radiografia de tórax:

Etilista de uma garrafa de cerveja ao dia; era tabagista de um maço de cigarros por dia durante 12 anos. Sem comportamento sexual de risco, era casado há cinco anos, onde mantinha relação monogâmica com sua esposa. Relatava ser portador de hipertrigliceridemia tratada com fibrato (etofibrato).
PERGUNTA-SE:
a) Qual o diagnóstico? (0,1 pontos)
b) Em sua história social existe algum fator de risco para esta complicação que você diagnosticou? (0,1 pontos)
c) Qual a condição que mais freqüentemente predispõe à esta complicação encontrada na radiografia de tórax? (0,2 pontos)
d) Qual a conduta a ser adotada? (0,1 pontos)

RATING: 4.07

PERGUNTA-SE:
a) Qual o diagnóstico?
Pneumotórax espontâneo primário.(0,1 p)
b) Em sua história social existe algum fator de risco para esta complicação que você diagnosticou?
Sim, o tabagismo(0,1 p).
c) Qual a condição que mais freqüentemente predispõe à esta complicação encontrada na radiografia de tórax?
Ruptura de bolhas (blebs) subpleurais(0,1 p)/ Tabagismo.(0,1 p)
d) Qual a conduta a ser adotada?
Drenagem do pneumotórax.(0,1 p)